A esclerodermia localizada, também conhecida como morphea, é uma doença autoimune caracterizada pelo endurecimento e fibrose da pele e tecidos subjacentes, sem envolvimento sistêmico. Embora benigno em comparação à esclerodermia sistêmica, pode causar significativa morbidade estética e funcional. O tratamento da morphea ainda apresenta desafios devido à heterogeneidade das formas clínicas e à ausência de protocolos terapêuticos padronizados. Este artigo realiza uma revisão sistemática da literatura para avaliar as opções terapêuticas atualmente utilizadas no manejo da esclerodermia localizada, destacando eficácia, segurança e recomendações clínicas. Foram analisados artigos nacionais e internacionais publicados nos últimos 15 anos, com foco em estudos brasileiros. Entre as terapias mais estudadas, destacam-se corticosteroides tópicos e sistêmicos, imunossupressores fototerapia e agentes imunomoduladores. A análise sugere que o tratamento deve ser individualizado, levando em consideração a extensão e gravidade da doença, com monitoramento regular. Novas terapias emergentes e estudos clínicos são necessários para otimizar a abordagem terapêutica.