돌아갈 수 있으며, 동반된 심방세동 등 부정맥으로 인 하여 항응고제 복용이 필요한 경우라도 판막이식수술환 자에 비해 항응고제의 용량을 감소할 수 있어서 항응고 제 복용에 따른 혈전색전증이나 출혈성 합병증의 빈도 가 매우 낮다고 할 수 있다. 특히 최근에는 판막성형수 술의 성공율이 향상되어 승모판부전증 수술 시 성형수술 이 가능하고 수술위험이 1% 이하인 경우 증상이 없는 환자에서도 심초음파검사 결과 좌심실구출율이 60% 이 하이며, 좌심실수축기말 내경이 45 mm 이상이면 수술 을 권장하고 있다. 이러한 이유로 승모판성형수술의 증 례는 급격히 증가하고 있으며, 상대적으로 판막대치수술 은 줄어들고 있다. 우리나라에서는 1990년대 이후 승 모판부전증의 증례가 급격히 증가되고 있으며, 수술 결 과의 향상과 함께 판막 성형수술 환자수는 증가하고 판 막대치수술의 증례는 매우 감소하고 있다. 이제는 순수 한 승모판부전증은 95%이상에서 성형수술이 가능하며 우리나라에서 보고된 승모판부전증의 성형수술 결과도 세계 수준이라 할 수 있다. 최근 승모판부전증 환자 에서 성형술의 빈도가 증가됨에 따라 수술 증례가 많아 지고 있으며, 이러한 추세로 인하여 진단 및 치료에 대 한 여러 논문들이 많이 보고되고 있다. 이번 순환기 에 게재된 진 등의 보고에서는 전체 승모판부전증 환자 48례 중 29례(약 56%)에서 판막대치수술을 하여 승모 판부전에 대한 판막대치수술의 빈도가 너무 많은 것으로 생각된다. 김 등의 보고에서는 승모판부전증 환자의 전 체 수가 표기되어 있지 않아 전체 승모판부전 환자 중 몇 %가 성형수술을 받았는지 알 수 없는 아쉬움이 있다. 그러나 이 논문들에 연구된 수술환자가 과거 약 5~10년 동안 이루어진 것을 생각하면 근래에는 보다 많은 성형 수술을 시행했을 것으로 생각된다. 이번 논문에 게재된 2편의 승모판성형수술의 수술 결과는 구미에서 발표한 논문에 비해 적은 환자수 임에 도 불구하고 수술 결과가 구미 수준에 도달하는 우수한 결과를 보고하였다. 또한 약 4년의 중기 성적도 양호하 여 재수술을 하지 않을 가능성이 약 93%로, 우리나라 p1240-1247, 1248-1251 참조