O ceratocisto odontogênico é um cisto de desenvolvimento odontogênico relativamente raro, caracterizado por comportamento biológico benigno, porém localmente agressivo. O tratamento conservador inclui enucleação com curetagem ou descompressão. O objetivo deste estudo é relatar um caso de ceratocisto odontogênico na região posterior da mandíbula, abordando suas características clínico-patológicas e a conduta terapêutica mais adequada. O paciente A.F.O., 76 anos, sexo masculino, apresentava queixa de aumento de volume na região mandibular posterior. A radiografia panorâmica evidenciou uma imagem radiolúcida com halo radiopaco nesta região. Ao exame clínico, observou-se um nódulo levemente esbranquiçado, indolor e discretamente endurecido à palpação. Foi realizada punção aspirativa, que revelou líquido esbranquiçado com aspecto leitoso. Em seguida, procedeu-se à biópsia incisional, cujo diagnóstico foi de ceratocisto odontogênico. Optou-se pelo tratamento conservador por meio de descompressão, com a instalação de um dispositivo plástico, visando à regressão da lesão. Durante as avaliações pós-operatórias, observou- se uma regressão gradual, sem necessidade de nova intervenção. O paciente permanece em acompanhamento clínico há um ano, sem queixas estéticas ou funcionais. A escolha do método terapêutico priorizou o quadro sistêmico do paciente e sua idade, além da preservação anatômica. Um método justificável desde que associado a um protocolo rigoroso de acompanhamento clínico e radiográfico. Assim, a descompressão associada à instalação do dispositivo demonstrou-se eficaz, promovendo o restabelecimento funcional e a preservação das estruturas mandibulares.