Comunicamos un caso de mielomeningocele en la región lumbar diagnosticado en un examen prenatal de rutina a las 13 semanas de gestación. Los exámenes ecográficos tridimensionales realizados en el segundo y tercer trimestre demostraron hidrocefalia, signo del limón y signo de la banana, así como polihidramnios. El nacimiento fue a las 38 semanas de gestación mediante cesárea electiva. A las 48 horas del nacimiento se hizo la corrección quirúrgica del defecto, con evolución favorable, dándosele de alta a los 6 días de nacido en buenas condiciones. Nuestra impresión es que la ecografía tridimensional es una técnica que permite un diagnóstico más exacto en el diagnóstico prenatal.