Latar Belakang: Myelofibrosis dengan myeloid metaplasia adalah kelainan mieloproliferatif langka. Data epidemiologi kejadian Myelofibrosis dengan myeloid metaplasia masih kurang. Di Goteborg, Swedia, dari tahun 1983 hingga 1992, kejadian penyakit ini dihitung secara retrospektif sebesar 0,4 per 100.000 penduduk. Dalam data leukemia berbasis populasi di Inggris, kejadian Myelofibrosis dengan myeloid metaplasia diperkirakan 0,73 per 100.000 orang-tahun pada pria dan 0,40 per 100.000 orang-tahun pada wanita. Diperkirakan terdapat 230 kasus baru setiap tahunnya di Inggris dan Wales, 330 di Italia, dan 1.600 di Amerika Serikat. Tidak ada terapi medis yang terbukti efektif terhadap kelangsungan hidup pasien secara keseluruhan.Prognosa Myelofibrosis dengan myeloid metaplasia sangat bervariasi. Untuk itu perlu dilakukan laporan kasus Myelofibrosis Myeloid Metaplasia Tujuan: Untuk mengembangkan keilmuan di bidang neoplasia. Metodologi: Penelitian deskriptif, berupa laporan kasus pasien dengan myelofibrosis metaplasia, dengan data diperoleh dari Data primer anamnesa dan pemeriksaan fisik langsung pada pasien dan data sekunder dari rekam medis, hasil pemeriksaan dokter di RSPAL Dr Ramelan Surabaya 2022-2024 Hasil : Sejak tgl 13 desember 2022 sampai tgl ini 3 Mei 2024 (17 bulan).Pasien dg diagnose Primary Myelofibrosis dan Asam Urat tinggi setelah menjalani terapi dg jakavi 15 mg 1x1. Allopurinol 300mg 1x1 dan Nabic 3x1. Mengalami perbaikan keluhan nafsu makan meningkat. Istirahat malam tidak ada keluhan. Aktifitas spt berjalan tidak mudah Lelah, massa di perut yang tidak menimbulkan rasa sakit. Pada pemeriksaan fisik , adanya kenaikan Berat badan dari 50 kg ke 55 kg dan masih ditemukan splenomegaly S IV, dari pemeriksaan hematologi tampak ada penurunan trombosit 136.00 (10^3µL) yang sebelumnya 203.00 (10^3µL). Asam urat membaik dari 10.8 mg/dl menjadi 7.7 mg/dl . Kesimpulan: Jakavi merupakan obat yang mengandung ruxolitinib dapat mengobati splenomegaly atau gejala yang berhubungan dengan penyakit pada pasien dewasa dengan myelofibrosis.