A hiponatremia é uma condição caracterizada por baixo nível de sódio no sangue e pode ser causada por uma variedade de fatores, incluindo o uso de medicamentos. O papel desempenhado pelo uso dos fármacos pode ser difícil de estimar, pois pacientes com alguns transtornos mentais, como os portadores de esquizofrenia, podem desenvolver SIADH (síndrome de secreção inapropriada de hormônio antidiurético) decorrente de polidipsia psicogênica mesmo não usando medicamentos. Para os casos de hiponatremia associada ao uso de antidepressivos, não há ainda solidez no estabelecimento de uma hierarquia no risco de desenvolvimento da complicação em relação aos diferentes tipos desses medicamentos, e mesmo quando comparamos suas diferentes classes. Embora a ocorrência de hiponatremia leve seja relativamente frequente, mesmo concentrações de sódio plasmático abaixo de 130 mmol/L podem cursar sem desenvolvimento de sintomas, e estes, quando aparecem, podem ser confundidos com manifestações do transtorno psiquiátrico de base. Apesar da limitação quanto à disponibilidade de dados, os SSRI (inibidores seletivos da recaptação de serotonina) parecem representar a classe de antidepressivos com maior risco. Outros fatores de risco incluem: idade avançada, sexo feminino, doenças cardiovasculares, associação com outros medicamentos e baixo peso. O desenvolvimento de hiponatremia leve pode reverter-se espontaneamente após algumas semanas, mas casos mais graves podem requerer condutas apropriadas, inclusive com tratamento hospitalar.