A imagem é uma importante ferramenta de diagnóstico para a avaliação do paciente odontológico. E desde o advento da tomografia computadorizada por Ambrose1 em 1973, o diagnóstico e o planejamento dos tratamentos ganharam um grande aliado. As tomografias computadorizadas são técnicas imaginológicas onde se obtêm imagens em diversos planos com uma fidelidade das mensurações muito próximas à realidade. Entretanto, o diagnóstico pode ser dificultado pela presença de artefatos. Nesta revisão de literatura, o enfoque será aos artefatos metálicos. A imagem produzida pelos artefatos frequentemente interferem na visualização de estruturas anatômicas, podendo confundir o diagnóstico. O objetivo do presente artigo é explicar brevemente a tomografia computadorizada cone beam, a formação de imagem nesse tipo de tomografia e o que são e como são gerados os artefatos metálicos, esclarecendo aspectos ligados a sua formação, características que proporcionam às imagens e ideias de solução desse problema que constantemente prejudicam o diagnóstico por imagem nessa modalidade de exame. Pode-se concluir que a diminuição do aparecimento de artefatos pode ser devido à calibração adequada do aparelho, orientação ao paciente sobre o procedimento a ser realizado, além da atenuação com equipamentos e softwares que utilizam campo de visão e tamanho de voxel pequenos. E os profissionais que trabalham com tomografia computadorizada devem estar preparados para identicá-los, solicitando outros exames complementares para realizar diagnóstico diferencial, caso seja necessário.