Objetivo: El propósito del estudio fue analizar los cambios sagitales en la vía aérea, la postura de la columna vertebral y la posición del hueso hioides en pacientes con maloclusión Clase III esquelética tratados con máscara facial, utilizando mediciones cefalométricas de McNamara y Rocabado. Métodos: Se realizó un estudio observacional, longitudinal y retrospectivo en la Facultad de Odontología de la Universidad Nacional de Córdoba. Se analizaron 22 telerradiografías de niños y adolescentes con Clase III esquelética: 11 antes y 11 después del tratamiento con máscara facial como ortopedia de primera fase. El diagnóstico y análisis se basaron en el cefalograma de McNamara, evaluando la posición de los maxilares mediante los puntos A y Pg. Resultados: Se observó un aumento significativo en el ancho de la nasofaringe (de 11,5 ± 2,9 mm a 16,5 ± 3,5 mm; p ≤ 0,003) y de la orofaringe (de 8,7 ± 1,6 mm a 11,7 ± 2,4 mm; p ≤ 0,001), indicando una posible mejora en la función respiratoria. Aunque los cambios en la postura cervical no fueron estadísticamente significativos, el hueso hioides mostró un desplazamiento hacia una posición más anterior y superior (de 5,42 ± 4,29 mm a 8,49 ± 3,61 mm). Conclusión: El tratamiento con máscara facial tuvo un efecto positivo en la morfología cráneo-cervical, especialmente en el ensanchamiento de la vía aérea superior y el reposicionamiento del hueso hioides. No se observaron cambios significativos en la postura cervical, aunque se registraron variaciones individuales. Los hallazgos destacan la importancia de un abordaje diagnóstico integral que incluya evaluaciones clínicas, radiográficas y cefalométricas para tratar eficazmente maloclusiones asociadas a alteraciones respiratorias.