La polyarthrite rhumatoïde est le rhumatisme inflammatoire chronique le plus fréquent. Sa prise en charge, surtout en cas de rhumatisme inflammatoire débutant, devrait être précoce, si possible dans les six premiers mois d'évolution de la maladie, et être adaptée à l'évolutivité potentielle du rhumatisme. L'introduction précoce d'une multithérapie semble améliorer la qualité de vie des patients et leur devenir à terme. À travers cette revue de la littérature, nous proposons une démarche diagnostique et thérapeutique à adopter devant tout rhumatisme inflammatoire débutant indéterminé.