Akut posterior fossa subdural hematom nadir olarak gozlenir ve cogu travmaya baglidir. Travmatik olmayanlar ise anti-koagulan tedavi gormus yada idiopatik trombositopenik purpura hastalarinda rapor edilmistir. Calismamizda ani ve ciddi oksipital bas agrisi ile birlikte halsizlik, tekrarlayan kusmalar, dengesiz durus ve yuruyusu olan iranli 57 yasindaki bir erkek rapor edilmistir. Bu kisi hipertansiyon veya diabet hastasi degildir. Basinda travma gecmisi bulunmamaktadir ve kisi uyusturucu yada alkol kullanmadigini soylemektedir. Akut intra serebral hemoraji icin on bir tani yapildi. CT beyin taramasi, posterior fossa bolgesinde sag tarafli, ekstra aksiyal hilal seklinde yogunlasmis bir alan oldugunu gosterdi. Rutin kan testleri, kanama zamani, koagulasyon durumu ve trombosit sayimi normaldi. Hastada spontan gelisen akut infratentoryal subdural hematom vardi. Hasta tedavi edildi ve 5 gun sonra iyi bir sekilde taburcu edildi. O zamandan beri hasta klinik olarak veya radyolojik olarak takip edilemedi, cunku hasta irana geri dondu. Hastanin durumu, klinik seyiri ve goruntuleri konservatif bir yonetim gerektirmistir. Dolayisiyla genel anlamda hastanin durumu nispeten iyi olsada, CT beyin taramasini iyi yorumlanmadikca ve olasi teshis konusunda onceden fikir sahibi olunmadikca hastalik kolayca gozden kacabilir.