Se presentan ocho enfermos con pielonefritis xantogranulomatosa, uno de ellos, un niño de 2 años, el más joven de los descritos en la literatura, y se realiza una revisión del problema. Se hace una descripción conjunta de la anatomía patológica y se refiere la presencia, en un caso, de masas basófilas, semejando colonias de actinomices, que son interpretadas como precipitados tubulares en torno a los cuales se desarrolla una reacción granulomatosa. Se discuten los posibles factores que determinan el carácter de esta lesión inflamatoria y el diagnóstico diferencial anatomo-patológico con el carcinoma renal de células claras y con la tuberculosis.