Se describen las alteraciones radiológicas que aparecen en los distintos tipos de lesiones de la osteodistrofia renal (osteítis fibrosa, osteomalacia, osteoporosis, osteoesclerosis y calcificaciones de tejidos blandos) con especial referencia a los signos de aparición más precoz. Asimismo, se hace una revisión de la literatura acerca de los distintos métodos de valoración objetiva de dichas alteraciones. Como fruto de esta revisión, se ha elaborado un protocolo de estudio radiológico evolutivo de las lesiones óseas en pacientes sometidos a un programa de diálisis crónica.