Στην εποχή του πρωτοκόλλου ανταγωνιστή στην IVF σε συνδυασμό με τη δυνατότητα της στρατηγικής «freeze all», η σωρευτική πιθανότητα γεννήσεων αυξάνεται σταθερά με τον αριθμό των ωαρίων που ανακτώνται, φτάνοντας ακόμη και70% όταν συλλέγονται ≥25 ωάρια. Το ποσοστό γεννήσεων στους φρέσκους κύκλους IVF δεν διαφέρει σημαντικά κατά τη σύγκριση υψηλών (>15 ωαρίων) έναντι φυσιολογικών (10-15 ωαρίων) είτε φυσιολογικών (10-15 ωαρίων) έναντι μη βέλτιστων (4-9 ωαρίων) απαντητριών. Η πτώση των των ποσοστών ζώντων γεννήσεων σε άτομα με υψηλή ανταπόκριση θα μπορούσαν να αποδοθούν στη σταδιακή αύξηση των ποσοστών «freeze all» λόγω του κινδύνου συνδρόμου υπερδιέγερσης των ωοθηκών. Οι γυναίκες με υποβέλτιστη ανταπόκριση (4-9 ωάρια που ανακτήθηκαν) φαίνεται να αποτελούν μια ξεχωριστή κατηγορία ωοθηκικής απόκρισης. Η κοριφολλιτροπίνη άλφα ακολουθούμενη από hp-HMG δεν αυξάνει τα ποσοστά εγκυμοσύνης, τα ποσοστά γεννήσεων (LBR) και αθροιστικών LBR σε σύγκριση με τη rFSH σε νεαρά άτομα με φτωχή ανταπόκριση με βάση τα κριτήρια της Μπολόνια. Μια αύξηση της δόσης των γοναδοτροπινών σε έναν επόμενο κύκλο εξωσωματικής γονιμοποίησης μπορεί να ξεπεράσει την της υποβέλτιστη απόκριση σε προηγούμενο κύκλο.