
La classification moléculaire de Perou définit les tumeurs qui n'expriment ni les récepteurs hormonaux ni la surexpression de HER2 comme des tumeurs triple-négatives (TN). Ces tumeurs représentent environ 15 % des cancers du sein. Les tumeurs dites basaloïdes ne sont pas toujours synonymes de tumeurs TN ; elles diffèrent par le fait qu'elles expriment des marqueurs moléculaires différents, ont un grade histologique plus élevé et ont un pronostic plus mauvais. Cliniquement, ils surviennent chez les femmes plus jeunes sous forme de cancer d'intervalle, et le risque de récidive est plus élevé au cours des 3 premières années. Les récidives à distance dans le cerveau et les métastases viscérales sont plus fréquentes que dans les tumeurs à récepteurs hormonaux positifs. Sur le plan thérapeutique, bien qu'ils soient très chimiosensibles, leur temps sans progression est généralement court. En termes de traitement chimiothérapeutique, les anthracyclines et les taxanes sont des médicaments utiles, et des taux de réponse élevés ont été décrits pour l'association ixabépilone-capécitabine et platines. L'association avec des médicaments antiangiogéniques s'est également révélée utile. Un groupe de nouveaux médicaments, les inhibiteurs de la poly-(ADP-ribose)-polymérase, ont montré des résultats favorables dans les tumeurs TN avec mutation BRCA. Plusieurs études sont actuellement en cours avec de nouveaux médicaments, notamment des inhibiteurs du récepteur du facteur de croissance épidermique, des inhibiteurs de c-kit, des inhibiteurs de Raf/Mek/Map kinase et des inhibiteurs de mTOR.
La clasificación molecular de Perou define los tumores que no expresan receptores hormonales ni sobreexpresan HER2 como tumores triple negativos (TN). Estos tumores representan aproximadamente el 15% de los cánceres de mama. Los llamados tumores basaloides no siempre son sinónimo de tumores TN; se diferencian en que expresan diferentes marcadores moleculares, tienen un grado histológico más alto y tienen un peor pronóstico. Clínicamente ocurren en mujeres más jóvenes como cáncer de intervalo, y el riesgo de recurrencia es mayor dentro de los primeros 3 años. Las recurrencias distantes en el cerebro y las metástasis viscerales son más comunes que en los tumores con receptores hormonales positivos. Terapéuticamente, a pesar de ser altamente quimiosensibles, su tiempo libre de progresión es generalmente corto. En términos de tratamiento quimioterapéutico, las antraciclinas y los taxanos son fármacos útiles, y se han descrito altas tasas de respuesta para la combinación de ixabepilona-capecitabina y platinos. La combinación con fármacos antiangiogénicos también ha demostrado ser útil. Un grupo de nuevos fármacos, los inhibidores de la poli-(ADP-ribosa)-polimerasa, mostraron resultados favorables en los tumores TN con mutación BRCA. Actualmente hay varios estudios en curso con nuevos fármacos que incluyen inhibidores del receptor del factor de crecimiento epidérmico, inhibidores de c-kit, inhibidores de la quinasa Raf/Mek/Map e inhibidores de mTOR.
Perou's molecular classification defines tumors that neither express hormone receptors nor overexpress HER2 as triple-negative (TN) tumors. These tumors account for approximately 15% of breast cancers. The so-called basaloid tumors are not always synonymous with TN tumors; they differ in the fact that they express different molecular markers, have a higher histologic grade, and have a worse prognosis. Clinically they occur in younger women as interval cancer, and the risk of recurrence is higher within the first 3 years. Distant recurrences in the brain and visceral metastases are more common than in hormone receptor-positive tumors. Therapeutically, despite being highly chemosensitive, their progression-free time is generally short. In terms of chemotherapeutic treatment, anthracyclines and taxanes are useful drugs, and high response rates have been described for the combination of ixabepilone-capecitabine and platinums. The combination with antiangiogenic drugs has also proven useful. A group of new drugs, poly-(ADP-ribose)-polymerase inhibitors, showed favorable results in TN tumors with BRCA mutation. There are currently several ongoing studies with new drugs including epidermal growth factor receptor inhibitors, c-kit inhibitors, Raf/Mek/Map kinase inhibitors and mTOR inhibitors.
يحدد التصنيف الجزيئي لبيرو الأورام التي لا تعبر عن مستقبلات الهرمونات ولا تعبر بشكل مفرط عن HER2 كأورام سلبية ثلاثية (TN). تمثل هذه الأورام حوالي 15 ٪ من سرطانات الثدي. ما يسمى بالأورام القاعدية ليست دائمًا مرادفة لأورام TN ؛ فهي تختلف في حقيقة أنها تعبر عن علامات جزيئية مختلفة، ولها درجة نسيجية أعلى، ولها تشخيص أسوأ. من الناحية السريرية، تحدث في النساء الأصغر سنًا كسرطان متقطع، ويكون خطر التكرار أعلى خلال السنوات الثلاث الأولى. التكرارات البعيدة في الدماغ والانبثاث الحشوي أكثر شيوعًا من الأورام الموجبة للمستقبلات الهرمونية. من الناحية العلاجية، على الرغم من كونها شديدة الحساسية للكيمياء، إلا أن وقتها الخالي من التقدم قصير بشكل عام. من حيث العلاج الكيميائي، الأنثراسيكلين والتاكسان هي أدوية مفيدة، وقد تم وصف معدلات استجابة عالية لمزيج من إيكسابيلون- كابسيتابين والبلاتين. وقد ثبت أيضًا أن الجمع مع الأدوية المضادة لتولد الأوعية مفيد. أظهرت مجموعة من الأدوية الجديدة، مثبطات البولي(ADP - ريبوز )- بوليميراز، نتائج إيجابية في أورام TN مع طفرة BRCA. توجد حاليًا العديد من الدراسات الجارية مع أدوية جديدة بما في ذلك مثبطات مستقبلات عامل نمو البشرة، ومثبطات c - kit، ومثبطات راف/ميك/ماب كيناز ومثبطات mTOR.
Pulmonary and Respiratory Medicine, Breast Neoplasms, Review, Cancer research, Erb-b2 Receptor Tyrosine Kinases, HER2 Signaling in Breast Cancer Treatment, Hormone receptor, Cyclin-Dependent Kinase 4/6 Inhibitors in Breast Cancer, Breast cancer, Health Sciences, Breast Cancer, Humans, Internal medicine, Capecitabine, Cancer, Chemotherapy-Induced Peripheral Neuropathy in Cancer Treatment, Colorectal cancer, Receptors, Estrogen, Oncology, Surgical oncology, Medicine, Female, Receptors, Progesterone
Pulmonary and Respiratory Medicine, Breast Neoplasms, Review, Cancer research, Erb-b2 Receptor Tyrosine Kinases, HER2 Signaling in Breast Cancer Treatment, Hormone receptor, Cyclin-Dependent Kinase 4/6 Inhibitors in Breast Cancer, Breast cancer, Health Sciences, Breast Cancer, Humans, Internal medicine, Capecitabine, Cancer, Chemotherapy-Induced Peripheral Neuropathy in Cancer Treatment, Colorectal cancer, Receptors, Estrogen, Oncology, Surgical oncology, Medicine, Female, Receptors, Progesterone
| selected citations These citations are derived from selected sources. This is an alternative to the "Influence" indicator, which also reflects the overall/total impact of an article in the research community at large, based on the underlying citation network (diachronically). | 219 | |
| popularity This indicator reflects the "current" impact/attention (the "hype") of an article in the research community at large, based on the underlying citation network. | Top 1% | |
| influence This indicator reflects the overall/total impact of an article in the research community at large, based on the underlying citation network (diachronically). | Top 1% | |
| impulse This indicator reflects the initial momentum of an article directly after its publication, based on the underlying citation network. | Top 1% |
