
Introducao: O Acidente Vascular Cerebral (AVC) e a maior causa de morte no Brasil e um dos maiores responsaveis por incapacitacao e invalidez. Existem informacoes insuficientes quanto aos principais fatores associados a ocorrencia de obito nos pacientes vitimas desta enfermidade. Alguns escores preditores foram desenvolvidos porem nao foram validados em populacao brasileira ate o momento. Uma das acoes mais importantes na reducao do onus do AVC e o atendimento sistematizado destes pacientes de forma mulltidisciplinar em Unidades de AVC (UAVC) com potencial aumento do uso da terapia trombolitica, alem da estratificacao dos pacientes, possibilitando decisoes terapeuticas mais precoces. Este estudo traz informacoes sobre o perfil epidemiologico dos pacientes admitidos na UAVC do Hospital Geral de Fortaleza (HGF), bem como identifica fatores preditores de mortalidade e incapacidade ate a alta hospitalar e busca validar o Escore de Risco do Registro da Rede Canadense de AVC (IScore), possibilitando a utilizacao desta ferramenta na estratificacao de risco de morte e incapacidade em uma populacao distinta daquela originalmente realizada. Objetivos: avaliar perfil clinico-epidemiologico dos pacientes e identificar fatores preditores independentes de mortalidade e incapacidade (primarios); validar o iScore para morte ou incapacidade e desenvolver um escore na amostra para morte e incapacidade (secundarios). Metodos: Foram selecionados pacientes consecutivos admitidos na Unidade de AVC do HGF entre novembro de 2009 ate maio de 2012 com diagnostico clinico de AVC isquemico. Os dados foram coletados por equipe treinada e atraves de um formulario especifico. Foi realizada analise univariada (metodo do quiquadrado) e analise multivariada (com regressao logistica, stepwise forwardbackward) para descricao das caracteristicas e identificacao dos fatores associados ao desfecho. Teste de correlacao de Pearson e curva ROC foram utilizados para medidas de correlacao e desempenho dos escores prognosticos. Resultados: no periodo entre novembro de 2009 e maio de 2012 foram elegiveis 1433 pacientes, sendo 780 analisados. Houve predomino do sexo masculino e a media de idade (± desvio padrao) foi de 66,1 anos (± 15,44). A forma de apresentacao mais comum foi a fraqueza muscular (653 pacientes, 83,6%). O desfecho combinado ocorreu em 423 pacientes (45,8%) e 40 pacientes (5,1%) morreram. Foram identificados 8 fatores preditores independentes para o desfecho. O iScore apresentou bom desempenho, com AUC de 0,797 e Correlacao de Pearson de 0,989. Conclusao: Pacientes com AVCi tem altas taxas de incapacidade ou morte ate a alta de uma unidade de AVC. Medidas populacionais de informacao tem potencial para reduzir a ocorrencia dos desfechos. Foram identificados oito fatores preditores de mortalidade ou incapacidade. O iScore apresentou bom desempenho na amostra e pode ser utilizado com acuracia na populacao brasileira como ferramenta prognostica.%%%%Intoduction: Stroke is the leading cause of death and one of the most important disease associated with…
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