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</script>Resumen Introduccion y objetivos La posibilidad de tratar la disfuncion erectil con farmacos orales, de facil administracion, seguros y eficaces, abrio casi de inmediato la puerta a un uso no estrictamente medico de estos farmacos. La concurrencia de un medio como internet, con sus caracteristicas de privacidad e inmediatez, podria tener un impacto en este uso. En este trabajo analizamos los patrones de consumidor y consumo “no medico” de este tipo de farmacos, sus efectos y riesgos potenciales, el papel que desempena internet y que estrategias seguir ante este fenomeno. Metodos Busquedas secuenciales en Pubmed con las palabras clave: “sildenafil”, “tadalafil”, “vardenafil”, “phosphodiesterase inhibitor”, “abuse”, “overdose”, “adverse effects”, “recreational, and street drugs”, “internet”, “sexual behavior”, “HIV”. Se analizaron ensayos clinicos, estudios epidemiologicos, casos clinicos, noticias y articulos relativos al mal uso o al uso recreativo o no prescrito. Las palabras clave se fueron anadiendo a medida que se delineaba el patron de uso y los consumidores. Resultados La mayor fuente de informacion proviene de estudios sobre colectivos muy especificos: comunidades gay o asistentes a clubs de aficionados a las macrofiestas de varios dias de duracion, conocidas en la terminologia anglosajona como raves o circuit parties o miembros de estos. El potencial de estos farmacos para incrementar el rendimiento sexual del varon les hace especialmente atractivos en medios donde, por el uso concurrente de otras drogas de abuso, fundamentalmente extasis y anfetaminas, aparece como efecto secundario una disfuncion sexual. Con los iFDE5 se trata de contrarrestar este efecto. Otro efecto colateral es el incremento en las practicas de sexo de riesgo y, por ende, la incidencia de enfermedades de transmision sexual, especialmente entre varones que tienen sexo con varones, que se ve posibilitada por la capacidad de penetrar y ser penetrados. No menos importantes son las interacciones medicamentosas, especialmente con los antirretrovirales y los nitratos (poppers), de uso comun en estos grupos, que pueden llegar a ser fatales.
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