Nous rapportons le cas d’un enfant ne a 29SA presentant a J29 un choc septique avec meningite purulente a streptocoque du groupe B (SGB) serotype III avec clone hypervirulent Sequence Type 17 compliquee d’un etat de mal convulsif. Apparaissent rapidement des lesions cerebrales avec ventriculite puis une hydrocephalie symptomatique : pose d’une derivation ventriculo-peritoneale avec occlusion necessitant une reprise chirurgicale. Le retour a domicile aura lieu a J91. Le SGB est une des 2 causes majeures de sepsis neonatal dont 30–40% de meningites notamment par le ST17 (75% des infections tardives et 81% des meningites en France et le serotype I (13%), et le IV aux USA. L’antibioprophylaxie per partum a permis de diminuer le taux d’infection precoce, a l’instar de l’E.coli, mais celui des infections tardives est constant (1,4‰ des naissances prematurees, 0,24‰ a terme) avec des formes moins severes. Les voies de contamination sont l’infection par le lait de mere surtout en presence d’une mastite (culture negative pour notre cas) avec recurrences possibles et la transmission horizontale par porteurs sains (famille, soignants). Les mesures preventives des recidives (arret allaitement, pasteurisation) sont discutees devant le taux de morbi-mortalite eleve (62% et 14%).