
Resumen Objetivos Valorar la respuesta radiologica, patologica y su correlacion en los subtipos moleculares del cancer de mama y analizar su implicacion en la supervivencia libre de enfermedad. Material y metodos Se incluyeron 205 pacientes con cancer de mama tratadas con quimioterapia neoadyuvante. Se valoro la respuesta radiologica con RM pre y posquimioterapia. La respuesta patologica se clasifico segun la escala de Miller y Payne. Se valoro la respuesta radiologica y patologica en cada subtipo (HER2+, TN, luminal A, luminal B HER2– y luminal B HER2+), la correlacion radiopatologica y la supervivencia libre de enfermedad mediante las pruebas χ 2 , t de Student, ANOVA y Tau-b de Kendall. Resultados Los subtipos HER2+ (62,1%) y TN (45,2%) mostraron mayor tasa de respuesta radiologica completa. La respuesta patologica fue del 65,5% en el HER2+, 38,1% en el TN, 2,6% en los luminales A, 8,2% en los luminales B HER2– y 31% en los luminales B HER2+. El indice de correlacion radiopatologico fue significativo en todos los subtipos, mayor en los TN y HER2 (coeficientes Tau-b 0,805 y 0,717 respectivamente). La supervivencia libre de enfermedad fue mayor para HER2+ (91,9 ± 3,3 meses) y menor en el TN (69,5 ± 6,3 meses), con diferencias significativas entre los casos de mala y buena respuesta radiologica (p = 0,040). La supervivencia fue superior en los casos de buena respuesta radiologica a excepcion del subtipo luminal A. Conclusion La RM puede ser una herramienta que aporta informacion de la evolucion del CM tratado con neoadyuvancia, variable segun el subtipo inmunohistoquimico.
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