
Resumen Objetivo Principal, evaluar la eficacia de la electroestimulacion percutanea del tibial posterior (P-PTNS) en incontinencia urinaria de urgencia (IUU) e incontinencia fecal (IF) refractarias al tratamiento de primera linea. Secundario, determinar factores predictores de respuesta al tratamiento. Estudio analitico longitudinal prospectivo de 2 anos de duracion en pacientes con IUU e IF tratados con P-PTNS. Material y metodo Pacientes con IUU e IF tratados con P-PTNS y que responden al diario miccional/defecatorio, cuestionarios de severidad y calidad de vida. Se excluyen pacientes con IUU neurogenica, que abandonan el tratamiento o no responden a los cuestionarios. Variables demograficas, clinicas (habito miccional/defecatorio pre- y postratamiento), escalas de severidad pre- y postratamiento (ICIQ-SF, Sandvick y Wexner), mejoria subjetiva y calidad de vida (IQOL y FIQL pre- y postratamiento). Analisis estadistico con SPSS v19. Resultados Muestra de 21 pacientes en dos grupos: -Grupo IUU, 9 pacientes. Tras P-PTNS mejoria estadisticamente significativa de frecuencia miccional diurna (p = 0,018) y nocturna (p = 0,016), urgencias/dia (p = 0,018), perdidas/dia (p = 0,027), ICIQ-SF y Sandvick (p = 0,018), y calidad de vida IQOL (p = 0,012). Esta mejoria se relaciona con el ejercicio (p = 0,039) y prolapso (p = 0,05). -Grupo IF, 12 pacientes. Tras P-PTNS mejoria estadisticamente significativa de frecuencia defecatoria (p = 0,027), incontinencia (p = 0,012), Wexner (p = 0,007), y FIQL en sus 4 dimensiones (estilo de vida, conducta, verguenza p = 0,005; y depresion p = 0,008). Esta mejoria se relaciona con edad (p = 0,048), tiempo de evolucion (p = 0,044) y prolapso (p = 0,026). Conclusiones La P-PTNS es eficaz en IUU e IF refractarias al tratamiento convencional; la respuesta al tratamiento esta influenciada por distintos factores.
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