
Resumen Objetivo Detectar anomalias faringolaringeas no valoradas habitualmente en la evaluacion de la via aerea dificil mediante la realizacion en el preoperatorio de una laringoscopia indirecta con el laringoscopio rigido e investigar su influencia en la prediccion de la dificultad de intubacion traqueal (DIT). Metodos Estudio observacional prospectivo en 300 pacientes consecutivos sometidos a intervenciones quirurgicas programadas bajo anestesia general. Ademas de evaluar los predictores demograficos y clinicos comunes de la via aerea dificil, les fue practicada en el preoperatorio una laringoscopia indirecta con el laringoscopio rigido para diagnosticar las anomalias faringolaringeas. Despues, bajo anestesia general y laringoscopia directa comprobamos en que pacientes existia DIT. Se investigo la asociacion de todas las variables anteriores con la DIT, se confecciono un modelo de regresion logistica con fines predictivos y su poder de discriminacion se consiguio valorando el area bajo la curva ROC obtenida. Resultados Se contabilizaron 46 anomalias: 31 alteraciones de la epiglotis (22 epiglotis abarquilladas, 9 epiglotis flacidas o hipertrofiadas), 6 amigdalas linguales hipertroficas, 3 tumores en la via aerea superior y 6 alteraciones de la lengua. Se encontro DIT en 14 casos (4,66%). El modelo elaborado y sus coeficientes para confeccionarlo fueron: f(x) = 1,322 + (2,173 distancia tiromentoniana Conclusiones La laringoscopia indirecta permitio el diagnostico de las anomalias faringolaringeas, y de ellas la epiglotis abarquillada fue una de las variables incluidas en el modelo de regresion logistica.
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