Resumen Introduccion Comparar la eficacia de un regimen analgesico multimodal con 2 tecnicas diferentes (bloqueo del nervio femoral con dosis unica y bloqueo continuo del nervio femoral) en el control del dolor, consumo de opioides y efectos secundarios en pacientes intervenidos de artroplastia total de rodilla. Material y metodos Estudio prospectivo aleatorizado, de pacientes intervenidos de protesis de rodilla con anestesia subaracnoidea. La analgesia postoperatoria consistio en tramadol, dexketoprofeno y paracetamol, y una de las 2 tecnicas siguientes: bloqueo del nervio femoral con dosis unica de 30 ml de ropivacaina 0,5% o la anterior dosis mas perfusion continua por un cateter femoral de ropivacaina 0,375%, 6 ml/h durante 48 h. Se registraron las variables demograficas, anestesicas y quirurgicas, intensidad del dolor segun escala visual analogica, consumo de opiaceos y complicaciones a las 24 y 48 h. Resultados Se incluyeo a 104 pacientes. No hubo diferencias demograficas entre los grupos. La intensidad del dolor fue menor en el grupo en el que se realizo bloqueo femoral continuo, especialmente a las 48 h, frente al bloqueo con dosis unica, con menor consumo de analgesia de rescate en el bloqueo femoral continuo. La incidencia de efectos secundarios fue similar, observandose un menor bloqueo sensitivo de larga duracion en el bloqueo femoral con dosis unica. Conclusiones El uso de los bloqueos nerviosos perifericos esta aceptado para la analgesia postoperatoria de las artroplastias de las rodillas. El bloqueo femoral continuo es una alternativa valida disminuyendo el consumo de opiaceos de rescate y la intensidad del dolor (especialmente a las 48 h) respecto al bloqueo femoral aislado.