Resumo Objetivo Analisar prospectivamente o efeito do estado ambulatorio pre‐operatorio e da educacao cirurgica do paciente sobre os resultados funcionais e das tres dimensoes da qualidade de vida (QV; dor, funcao fisica e saude mental) apos a artroplastia total do joelho (ATJ). Metodos Analise comparativa da QV e dos resultados funcionais em pacientes submetidos a artroplastia total de joelho entre janeiro de 2014 e junho de 2015. Para comparar os efeitos do estado ambulatorio do paciente e o conhecimento sobre o procedimento cirurgico na qualidade de vida e nos resultados funcionais apos ATJ, os questionarios SF‐36, CES D10, EVA, KSS, KSFS e Womac foram usados, bem como os escores de Friedman e Wyman, 10MWT e o teste de cadeira de 30 segundos, no pre‐operatorio e um, tres e seis meses apos a cirurgia. Resultados O estudo incluiu 168 joelhos de 154 pacientes: 46,75% homens e 53,24% mulheres. 52,38% dos joelhos apresentaram OA de grau III e 40,47% dos joelhos, OA de grau IV . No periodo pre‐operatorio, o SF‐36 PCS foi 33,2 e o MCS foi 35,4. A media do KSS e do KSFS em mulheres foi de 37,3 (16,2) e 31,5 (13,8), respectivamente; nos homens, foi de 49,2 (18,4) e 42,5 (15,7), respectivamente. Os escores medios do Womac foram 64,2 para as mulheres e 56,5 para os homens. Os escores medios da EVA e CES D10 foram 8,8 e 8,2 nas mulheres e 6,9 e 6,4 nos homens, respectivamente. No primeiro, terceiro e sexto meses pos‐operatorios, foram observadas melhorias significativas na QV e na media dos escores SF‐36, CES D10, EVA, KSS, KSFS, Womac e Friedmann e Wyman, bem como no 10MWT e no teste de cadeira de 30 segundos. Pacientes com melhor atividade funcional pre‐operatoria e com compreensao satisfatoria sobre a ATJ obtiveram resultados funcionais melhores e alcancaram uma boa qualidade de vida (p Discussao Cirurgioes explicam aos pacientes candidatos a ATJ o procedimento cirurgico, a natureza dos implantes, como o procedimento afetaria o estilo de vida e quais devem ser as expectativas em relacao ao resultado da ATJ. Essas consideracoes cruciais devem aumentar a confianca do paciente, aumentar o seu envolvimento e a sua cooperacao no processo de reabilitacao pos‐cirurgica, melhorar assim sua qualidade de vida, seus resultados funcionais e sua experiencia apos a ATJ. Conclusao Candidatos a ATJ com boa capacidade ambulatoria pre‐operatoria e compreensao da cirurgia apresentam melhor qualidade de vida no periodo pos‐operatorio inicial e de longo prazo. O estilo de vida e o grau de compreensao do paciente em relacao a cirurgia aumentam significativamente a capacidade funcional pos‐operatoria.