Resumen Caso clinico Mujer de 44 anos que acude a urgencias por disminucion de la agudeza visual (AV) en ambos ojos (AO) de 4 h de evolucion. Se observa miopizacion, aumento de la presion intraocular (PIO) en AO y camara anterior (CA) de grado II . En la ecografia de segmento posterior se evidencia un desprendimiento coroideo en rodete periferico y en la de segmento anterior se mide un grosor cristaliniano de 4,05 mm en el ojo derecho (OD) y 4,00 mm en el ojo izquierdo (OI). La paciente esta en tratamiento (via oral) con naproxeno y acetazolamida, por migrana. Se suspende el tratamiento con acetazolamida y se pauta tratamiento topico con timolol y brimonidina cada 12 h, y prednisolona y ciclopentolato cada 8 h. En los controles sucesivos se observa una disminucion progresiva de la miopia, del grosor del cristalino y una ampliacion de la camara anterior. En el ultimo control, el paciente acepta una esfera de −0,75 dioptrias (D) en el OD y de −0,25 D en el OI, la PIO es de 15 mmHg en AO y la CA es de grado III . En la ecografia, el grosor del cristalino es de 3,59 mm en el OD y de 3,61 mm en el OI. Conclusion Se trata de un caso de cierre angular agudo por desplazamiento del complejo irido-cristaliniano de causa iatrogenica, secundario al uso de acetazolamida. El tratamiento de esta entidad consiste en retirar el farmaco responsable del cuadro y administrar corticoides, hipotensores y cicloplejico topicos. Con esto se consigue disminuir la presion ocular y el grado de miopia gracias al reposicionamiento del diafragma irido-cristaliniano.