Introduction Le diverticule de Meckel (DM) represente l’anomalie congenitale le plus commune du tube digestif [1] . Il est rarement decouvert chez l’adulte [2] . Methodes Le but de cette etude etait d’analyser les differents modes de revelation du DM chez l’adulte, dans un centre universitaire au cours des 15 dernieres annees. Il s’agit d’une etude retrospective, bicentrique, incluant tous les malades consecutifs operes d’un DM complique entre 2001 et 2015. Les cas de DM asymptomatiques et de decouverte fortuite en peroperatoire ont ete exclus. Resultats Durant la periode d’etude, 34 patients (20 hommes et 14 femmes) ont ete operes d’un DM complique. Le sex-ratio etait de 1,4 femmes pour 1 homme et l’âge median etait de 42 ans (extremes : 19–92 ans). Les modes de presentation clinique les plus frequents du DM etaient une occlusion intestinale chez 12 patients (37 %), une peritonite chez 11 patients (33 %) et une hemorragie digestive basse occulte chez 9 patients (26 %). Le DM etait plus rarement revele par une diverticulite chez 2 patients (4 %). En preoperatoire, le diagnostic de DM complique n’etait evoque que chez 11 patients (33 %), dont 8 grâce au scanner abdomino-pelvien (24 %), 2 grâce a la videocapsule (6 %) et 1 grâce a la scintigraphie aux globules rouges marques au Tc99 (3 %). Dans la majorite des cas (67 %), le diagnostic de DM complique etait realise en peroperatoire, soit directement au cours de la cœlioscopie exploratrice chez 21 patients (61 %), soit a l’aide d’une enteroscopie peroperatoire chez 2 patients (6 %). Conclusions Le diagnostic de DM complique n’est evoque en preoperatoire chez l’adulte que dans un tiers des cas. Les modes de presentation chez l’adulte sont une peritonite dans un tiers des cas, une occlusion du grele dans un tiers des cas et une hemorragie digestive occulte dans un quart des cas.