
Resumen Fundamento y objetivo Nuestro objetivo fue estudiar la presencia de tiroiditis posparto (TPP) en un grupo de mujeres embarazadas y eutiroideas. Material y metodo Estudio observacional y prospectivo realizado, durante casi 3 anos, en las embarazadas de una zona de salud de Toledo. Se recogieron datos de talla y peso, edad, consumo de tabaco, consumo de anticonceptivos y embarazos, lactancia y abortos anteriores a la gestacion actual. En el primer trimestre de esta se determino la hormona tiroestimulante (TSH), la tiroxina libre (T4) y los anticuerpos antiperoxidasa (TPO). Se recogio una muestra aislada de orina para determinar la yoduria. A los 3 y a los 6 meses del parto se volvieron a determinar los valores de TSH, T4 libre y TPO. Dos ecografias tiroideas se realizaron coincidiendo con la determinacion analitica de los 3 meses de embarazo y de los 3 meses posparto. Resultados Se estudio a 157 embarazadas, de las que 25 presentaron TPP (15,9%, intervalo de confianza [IC] del 95%, 10,7–22,8). En el primer trimestre del embarazo el porcentaje de mujeres con TPO positivos fue del 44,0% en las que desarrollaron TPP, frente al 4,5% de las que no lo hicieron (p Encontramos un menor indice de masa corporal (IMC) medio en embarazadas con TPP que en el resto (21,7 frente a 24,5 kg/m2; p=0,001). Se encontro una mayor frecuencia de TPP en mujeres con Rh negativo (el 33,3 frente al 12,2%; PEF=0,015). Conclusiones La incidencia de TPP supera a la registrada en otros trabajos. El porcentaje de embarazadas que se mantenian hipotiroideas al ano del parto es similar al descrito en otros trabajos. Hemos encontrado relacion significativa entre la TPP y el IMC y el factor Rh (asociaciones no descritas en la literatura cientifica). Podria estar justificado, en nuestra zona de salud, la busqueda activa de casos de TPP.
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