tratamiento (tabla 1). l resultado de la nueva biopsia diagnostica a la paciente de arcinoma adenoide quistico con metastasis pulmonares. Los tumores de glandulas salivales constituyen aproximaamente el 5% de las neoplasias de cabeza y cuello. El 50% de las neoplasias de la glandula submaxilar son alignas, siendo el carcinoma adenoide quistico el 12% de llas. Descrito en 1856 por primera vez1, este tipo de neoplasia e localiza en la glandula submaxilar en el 22% de las ocaiones. Del mismo modo que el adenoma pleomorfo es mas recuente en el sexo femenino, pero en edades mas tardias, omprendidas entre los 50 y 70 anos. La localizacion mas frecuente es en la parotida, siendo tamien frecuente en la glandula submaxilar y en las glandulas alivales del paladar. Se caracteriza por un crecimiento lento y doloroso en l 30% de los casos2 conforme la neoplasia aumenta. Sospeharemos patologia tumoral maligna si se produce afectacion e la rama marginal del facial, alteraciones del nervio hipoloso o hipoestesia del nervio lingual; sugiriendo todas ellas nvasion perineural. Incluso los tumores pequenos pueden ser ausa de anestesia o paralisis3. Existen tres formas histologicas de carcinoma adenoide uistico: cribiforme, tubular y solida. La mezcla de los patroes anteriores puede ocurrir en un mismo tumor, pero focos el patron cribiforme suelen encontrarse incluso cuando preomina otro tipo4.