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French Journal of Psychiatry
Article . 2019 . Peer-reviewed
License: Elsevier TDM
Data sources: Crossref
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AFPEP - SNPP - L’autorité en psychiatrie

Authors: P. Charbit; C. Gernez; M. Jurus;

AFPEP - SNPP - L’autorité en psychiatrie

Abstract

Le theme de l’autorite, loin de ne concerner que l’education, la justice ou la politique auxquelles on l’associe souvent, interroge aussi le champ de la sante, et en particulier le domaine de la psychiatrie. Si l’autorite ne figure pas a proprement parler parmi les concepts classiques de la philosophie, les notions de pouvoir et d’obeissance, qui lui sont proches, ont quant a elle fait l’objet de nombreuses reflexions a meme d’eclairer aussi ce theme de l’autorite. L’autorite est aussi un phenomene : une enonciation ou un discours fait autorite ; s’en saisir et les porter conferent le statut de representant de cette production ; les eriger en fait ideologique les utilise, voire les devoie en autoritarisme. La reflexion portera sur la qualite de l’autorite, sa valeur en tant que reference ethique qui aide a la prise de decision puis a la suite de la prise en charge. Il convient de reflechir aux criteres qui permettent d’instaurer cette autorite, et ensuite aux facteurs qui conduisent a penser une position critique necessaire au maintien de cette derniere au cours du travail avec les patients. L’analyse des situations cliniques montre, dans les episodes difficiles du travail therapeutique, un possible inflechissement ou meme d’un « pervertissement » de la place occupee par « l’instance autorite » et des effets deleteres qui en decoulent pour l’avenir des patients. Comment soigner sans autorite ? Est-il concevable de decider sans se referer a une autorite ? Une recommandation HAS fait-elle autorite ? Qui autorise, qui s’autorise et comment ? Qu’est-ce qu’une autorite sans affect ou qui ne sait s’incarner ? Quid de son cadre et de sa perversion ? Nier toute autorite n’est-il pas conteste l’ordre symbolique lui-meme ? Garder le silence autorise qui, autorise quoi ? Le pari de cette session consistera donc a articuler, par des allers-retours entre theorie et pratique, une approche de l’autorite avec des situations cliniques qui sollicitent des autorites juridiques, familiales, societales, administrative et psychiatriques. Que devient l’autorite du psychiatre face a toutes ces autorites ?

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