Resumen Introduccion El adenocarcinoma primario de intestino delgado es un tumor poco frecuente, con sintomas inespecificos, lo que condiciona un retraso en el diagnostico que conlleva peor pronostico. Evaluamos nuestra experiencia en el manejo de este trastorno. Material y metodo Realizamos un estudio retrospectivo de 17 pacientes diagnosticados de adenocarcinoma primario de intestino delgado, excluyendo los casos en que la afeccion de intestino delgado era secundaria a un adenocarcinoma de otra localizacion. Resultados Estudiamos a 9 mujeres (53%) y 8 varones (47%) con una media de edad de 61,8 anos. Los tumores se originaron en duodeno (8 casos), yeyuno (5) e ileon (4). En los tumores duodenales se realizaron 4 duodenopancreatectomias cefalicas, 3 gastroenteroanastomosis y 1 biopsia diagnostica; en los tumores yeyunoileales se realizaron 6 resecciones intestinales, 2 resecciones multiorganicas y una derivacion digestiva. Aparecieron complicaciones postoperatorias en 3 pacientes (18%). La supervivencia total fue 18 meses; la de tumores duodenales y yeyunales, 15 meses, frente a 58 de los ileales (p=0,048). En ausencia de metastasis ganglionares, la supervivencia fue 48 meses, frente a 11 con ganglios positivos (p=0,067). En tumores que no infiltraban el retroperitoneo fue 23 meses, frente a 15 en los que si (p=0,09). Conclusiones El tratamiento curativo consiste en la reseccion del segmento intestinal. La infiltracion retroperitoneal fue un criterio de irresecabilidad en nuestros pacientes. La localizacion en ileon es un factor de buen pronostico. Los estadios avanzados, las metastasis ganglionares, los casos no resecados y la infiltracion del retroperitoneo tienden a asociarse a peor pronostico en nuestro estudio.