Resume Apres 1945, la psychiatrie kraepelinienne est l’objet de remises en cause. Dans le prolongement des courants psychanalytique et phenomenologique, le concept de structure mentale remplace le paradigme de maladie, en tant qu’entite morbide autonome definie par sa symptomatologie et son evolution. A partir des annees 1960, l’antipsychiatrie anglaise (Laing, Cooper) concentre ses attaques sur la classification des troubles. Mais une « remedicalisation » de la psychiatrie se manifeste a la fin des annees 1970, sous la banniere des « neo-Kraepeliniens » (Klerman) de l’ecole de Saint-Louis aux Etats-Unis. Les DSM-III et IV enterinent la separation entre schizophrenie et troubles de l’humeur. Une « dimension » negative deficitaire (Andreasen) est decrite dans les schizophrenies, qui evoque la Dementia Praecox . Par ailleurs, le « spectre » bipolaire (Akiskal) s’inspire de la conception unitaire de la folie maniaque-depressive. Alors que l’image de Kraepelin dans 1’historiographie psychiatrique etait defavorable pendant les annees 1960 et 1970, de nombreux travaux historiques francais et anglo-americains le rehabilitent a partir de 1980.