; Medtronic Inc,Minneapolis MN), que se presento a la guardia por disneaprogresiva de 3 dias de evolucion. El electrocardiograma(ECG) de 12 derivaciones mostro multiples deflexiones rapi-das y agudas de alta densidad, interfiriendo con los registrostanto de las derivaciones de los miembros como en algu-nas precordiales (fig. 1). La paciente llevaba consigo uncontrolador externo (Access Review Patient Controller