Les hepatopathies lors de la grossesse sont peu frequentes. Pourtant leur diagnostic est important vu les consequences therapeutiques et le pronostic maternel et foetal. La dysfonction hepatique dans le cadre de l'hyperemese gravidique, la cholestase gravidique, la steatose aigue gravidique, le syndrome de HELLP et l'hemorragie ou la rupture hepatique sont des hepatopathies specifiques a la grossesse. Leur diagnostic differentiel n'est souvent pas facile a etablir sur la base de la clinique, la biologie et les parametres de la crase. La distinction entre le syndrome de HELLP et la steatose aigue gravidique peut etre tres difficile. Les hepatopathies coincidant avec la grossesse peuvent etre distinguees des maladies hepatiques specifiques a la grossesse par une anamnese detaillee, par des methodes de serologie virale et par des methodes d'imagerie.