The article presents the results of a study of the status of the fetoplacental complex against the background of the developed algorithm for managing pregnancy and childbirth in single women.Objective: to assess the status of the fetoplacental complex in single pregnant women on the background of a comprehensive algorithm of treatment and preventive measures during pregnancy and childbirth.Materials and methods: the fetoplacental complex was evaluated in 50 single women against the backdrop of the proposed complex algorithm (main group I), in 50 single women (main group II) and 50 married women (comparison group) with conventional pregnancy and childbirth. The study of the status of the fetoplacental complex was carried out at 36-40 weeks of gestation. The algorithm for conducting pregnancy and childbirth in single women included hypnotic psychotherapy, autogenic training, cognitive, behavioral, and positive psychotherapy.Results: A study of the status of the fetoplacental complex in single pregnant women revealed an increase in the frequency of fetal growth retardation (16.5%), polyhydramnios (21.3%), echographic changes in the placenta (53.8%), significant pathological hemodynamic and cardiotocographic changes, as manifested by a violation of blood flow in the umbilical arteries, uterine arteries and the middle cerebral artery, a decrease in heart rate variability, a decrease in the duration of acceleration, an increase in the number of decelerations.Confirms the progression of placental dysfunction in single women by a decrease of 1.6 times, progesterone and prolactin by 1.2 times, placental lactogen by 1.3 times and chorionic gonadotropin by 1.5 times with an increase in cortisol by 1.6 times and changes in the content of placental proteins: a 1.9-fold increase in alpha-fetoprotein, a 1.7- fold increase in alpha2-microglobulin, 1.5-fold increase in testosterone-estradiol-binding globulin, and a 1.9-fold decrease in placental alpha-1-microglobulin decrease in 1.9 trophic beta glycoproteide 1.5 times.The proposed pregnancy management algorithm allowed to reduce by 12% the echographic and cardiodynamic changes of the fetoplacental complex, improve the hormonesynthesizing function of the placenta: increase the level of estriol (by 12%), progesterone (by 14%), placental lactogen (by 12%), chorionic gonadotropin (by 14%) and the content of placental proteins: trophic beta-glycoprotein (by 16%); a decrease in the content of alpha-fetoprotein (by 10%); placental alpha-1 microglobulin (12%), alpha-2 microglobulin fertility (14%) and testosterone-estradiolbinding globulin (16%). Conclusions. According to the results of the research, a high frequency of placental dysfunction (28%) was found in single women, which was three times higher than in 8.7% of married women. The psychotherapeutic complex of measures carried out for single women during pregnancy significantly improved the condition of the fetoplacental complex, which is confirmed by hemodynamic, endocrinological, metabolic changes and satisfactory functional condition of the fetus

В статье представлены результаты изучения состояния фетоплацентарного комплекса на фоне разработанного алгоритма ведения беременности и родов у одиноких женщин.Цель работы: оценка состояния фетоплацентарного комплекса у одиноких на фоне проведенного психотерапевтического комплекса мероприятий во время беременности и родов.Материалы и методы: проведена оценка фетоплацентарного комплекса в 36-40 недель беременности в 50 одиноких женщин на фоне предложенного комплексного алгоритма (основная группа I), в 50 одиноких (основная группа II) и 50 замужних женщин (группа сравнения) при общепринятом ведении беременности и родов. Алгоритм ведения беременности и родов у одиноких женщин включал гипносуггестивну психотерапию, аутогенную тренировку, приемы когнитивной, поведенческой, позитивной психотерапии.Результаты исследования: При исследовании состояния фетоплацентарного комплекса у одиноких беременных выявили: задержку роста плода (16,5%), многоводие (21,3%), эхографические изменения плаценты (53,8%), патологические гемодинамические и кардиотокографические изменения, которые проявлялись нарушением кровотока в артерии пуповины, маточных артериях и средней мозговой артерии, снижением вариабельности частоты сердечных сокращений, уменьшением продолжительности акцелераций, увеличением количества децелераций.Подтверждает плацентарную дисфункцию у одиноких снижение уровня эстриола в 1,6 раза, прогестерона и пролактина в 1,2 раза, плацентарного лактогена в 1,3 раза и хорионического гонадотропина в 1,5 раза при росте уровня кортизола в 1,6 раза и изменения содержания плацентарных белков: увеличение альфа-фетопротеина в 1,9 раза, альфа2 -микроглобулина фертильности в 1,7 раза, тестостерон-эстрадиол-связывающего глобулина в 1,5 раза, плацентарного альфа 1 -микроглобулина фертильности в 1,9 раза при уменьшении трофической бета-гликопротеида в 1,5 раза.Предложенный алгоритм ведения беременности у одиноких позволил уменьшить на 12% эхографические и кардиогемодинамические изменения фетоплацентарного комплекса, улучшить показатели функции плаценты: повышение уровня эстриола (на 12%), прогестерона (на 14%), плацентарного лактогена (на 12%), хорионического гонадотропина (на 14%) и содержания плацентарных белков: трофической бета-гликопротеина (на 16%); снижение содержания альфа-фетопротеина (на 10%); плацентарного альфа-1 микроглобулина (на 12%), альфа-2 микроглобулина фертильности (на 14%) и тестостерон-естрадиолсвязывающего глобулина (на 16%).Выводы По результатам проведенных исследований выявлено высокую частоту плацентарной дисфункции (28%) у одиноких женщин, что в три раза превышало показатель (8,7%) женщин, состоящих в браке. Проведенный одиноким женщинам психотерапевтический комплекс мероприятий во время беременности достоверно улучшил состояние фетоплацентарного комплекса, что подтверждается гемодинамическими, эндокринологическими, метаболическими изменениями и удовлетворительным функциональным состоянием плода

В статті представлено результати вивчення стану фетоплацентарного комплексу на тлі розробленого алгоритму ведення вагітності і пологів у самотніх жінок.Мета роботи: оцінка стану фетоплацентарного комплексу у самотніх на тлі проведеного психотерапевтичного комплексу заходів під час вагітності та пологів.Матеріали і методи: проведена оцінка фетоплацентарного комплексу в 36-40 тижнів вагітності у 50 самотніх жінок на тлі запропонованого комплексного алгоритму (основна група І), у 50 самотніх (основна група ІІ) та 50 заміжніх жінок (група порівняння) при загальноприйнятому веденні вагітності і пологів. Алгоритм ведення вагітності та пологів у самотніх жінок включав гіпносуггестивну психотерапію, аутогенне тренування, прийоми когнітивної, поведінкової, позитивної психотерапії.Результати і обговорення: При дослідженні стану фетоплацентарного комплексу у самотніх вагітних виявили: затримку росту плода (16,5%), багатоводдя (21,3%), ехографічні зміни плаценти (53,8%), гемодинамічні та кардіотокографічні зміни, що проявлялись порушенням кровотоку в артерії пуповини, маткових артеріях і середній мозкової артерії, зниженням варіабельності частоти серцевих скорочень, зменшенням тривалості акцелерацій, збільшенням кількості децелерацій. Про плацентарну дисфункцію свідчить зниження рівня естріолу в 1,6 рази, прогестерону та пролактину в 1,2 рази, плацентарного лактогену в 1,3 рази і хоріонічного гонадотропіну в 1,5 рази при зростанні рівня кортизолу в 1,6 рази та зміни вмісту плацентарних білків: збільшення альфа-фетопротеїну в 1,9 рази, альфа2-мікроглобуліну фертильності в 1,7 рази, тестостерон-естрадіол-зв’язуючого глобуліну в 1,5 рази, плацентарного альфа1-мікроглобуліну фертильності в 1,9 рази при зменшенні трофічного бетаглікопротеїду в 1,5 рази. Запропонований алгоритм заходів дозволив зменшити патологічні ехографічні (на 12%) та кардіогемодинамічні зміни стану фетоплацентарного комплексу, покращити показники гормонсинтезуючої функції плацент: підвищенні рівня естріолу (на 12%), прогестерону (на 14%), плацентарного лактогену (на 12%), хоріонічного гонадотропіну (на 14%) та вмісту плацентарних білків: трофічного бета-глікопротеїну (на 16%); зниженні вмісту альфа-фетопротеїну (на 10%); плацентарного альфа-1 мікроглобуліну (на 12%), альфа-2 мікроглобуліну фертильності (на 14%) і тестостерон-естрадіолзв’язуючого глобуліну (на 16%).Висновки: За результатами проведених досліджень виявлено високу частоту плацентарної дисфункції (28%) у самотніх жінок, що в тричі перевищувало показник (8,7%) заміжніх жінок. Проведений самотнім жінкам психотерапевтичний комплекс заходів під час вагітності достовірно покращив стан фетоплацентарного комплексу, що підтверджується гемодинамічними, ендокринологічними, метаболічними змінами та задовільним функціональним станом плода