Цель: определить особенности протекания искусственной терапевтической гипотермии у больных с внутричерепной гипертензией при интракраниальных аневризматических кровоизлияниях. Материалы и методы. Обследовано 29 пациентов с интракраниальными аневризматическими кровоизлияниями, осложнившимися вторичной ишемией мозга, для лечения которой применялась терапевтическая гипотермия. Определяли динамику показателей гомеостаза во время проведения гипотермии. Результаты. Средний уровень внутричерепного давления линейно снижался до достижения минимальной температуры. С момента начала охлаждения и практически весь период терапевтической гипотермии наблюдалось постепенное повышение среднего уровня гликемии, среднего значения гематокрита, диуреза и уменьшение средней частоты сердечных сокращений.Выводы. Изменения внутричерепного давления во время терапевтической гипотермии зависят от температуры. Частота сердечных сокращений во время терапевтической гипотермии зависит от продолжительности гипотермии и постепенно снижается до 39,80 ± 0,45 за минуту. С 24-го часа гипотермии наступает время повышения уровня глюкозы крови > 10 ммоль/л, что требует коррекции. Увеличение диуреза наблюдается в период достижения минимальной температуры, и его уровень остается относительно высоким на протяжении всего периода собственно гипотермии. Несмотря на повышение уровня гематокрита, его показатели находятся в коридоре нормальных значений.

Мета: визначити особливості перебігу штучної терапевтичної гіпотермії щодо змін гомеостазу у хворих із внутрішньочерепною гіпертензією при інтракраніальних аневризматичних крововиливах.Матеріали та методи. Обстежено 29 пацієнтів з інтракраніальними аневризматичними крововиливами, що ускладнились вторинною ішемією мозку, для лікування якої застосована терапевтична гіпотермія. Визначали динаміку показників гомеостазу під час проведення гіпотермії. Результати. Середній рівень внутрішньочерепного тиску лінійно знижувався до досягнення мінімальної температури. З моменту початку охолодження та практично весь період терапевтичної гіпотермії спостерігалось поступове підвищення середнього рівня глікемії, середнього значення гематокриту, діурезу та зменшення середньої частоти серцевих скорочень. Висновки. Зміни внутрішньочерепного тиску під час терапевтичної гіпотермії залежать від температури. Частота серцевих скорочень під час терапевтичної гіпотермії залежить від тривалості гіпотермії та поступово знижується до 39,80 ± 0,45 за хвилину. З 24-ї години гіпотермії наступає час підвищення рівня глюкози крові > 10 ммоль/л, що потребує корекції. Збільшення діурезу спостерігається в період досягнення мінімальної температури, і його рівень залишається відносно високим упродовж усього періоду власне гіпотермії. Незважаючи на підвищення рівня гематокриту, його показники перебувають у коридорі нормальних значень.

Objective. To define peculiarities of artificial therapeutic hypothermia clinical course in terms of homeostasis changes in patients with intracranial hypertension while intracranial aneurism hemorrhages.Materials and methods. Twenty nine patients with intracranial aneurism hemorrhages complicated by secondary brain ischemia with intracranial hypertension were included into the research. There were studied homeostasis changes while artificial hypothermia.Results. Average level of intracranial pressure was ramping down till the minimal temperature had been achieved. From the moment of patients’ exposure to cold and almost within the whole period of therapeutic hypothermia gradual decrease in average heart rate, gradual increase in hematocrit, diuresis, glycemic level were observed.Conclusions. Changes in intracranial pressure while therapeutic hypothermia depend on the temperature. The heart rate while therapeutic hypothermia depends on the hypothermia duration and gradually decreases to 39.8 ± 0.45/min. From the 24th hour of hypothermia blood glucose level is getting increased > 10 mmol/L that requires adjustment. Diuresis increases at minimal temperature and remains relatively high while hypothermia. Despite the increased hematocrit level in therapeutic hypothermia its values are in the corridor of best values.