
У 244 пациентов с признаками абдоминального сепсиса до операции и в течение недели после операции проводили исследования центральной гемодинамики методом интегральной реографии. В зависимости от начальной тяжести состояния сформированы три группы исследования, названные группами низкого, среднего и высокого риска, что подтвердили данные об уровне смертности больных. При проведении жидкостной ресусцитации у больных с низкой оценкой тяжести состояния достаточно высокие значения производительности сердца имели место уже при достижении центральным венозным давлением (ЦВД) его средних нормальных значений. У больных со средними и высокими оценками тяжести состояния высокая производительность сердца наблюдалась при уровне ЦВД в пределах 80-100 мм вод. ст. Рост ЦВД выше нормальных значений в большинстве случаев был ассоциирован с недостаточностью инотропной функции миокарда. Ни один отдельно взятый показатель центральной гемодинамики при абдоминальном сепсисе не может служить ориентиром ее адекватной коррекции. У пациентов со средними и высокими оценками тяжести состояния рутинных исследований (определение частоты сердечных сокращений, частоты пульса, величины систолического и диастолического давления, ЦВД) для адекватной оценки и коррекции функций сердечно сосудистой системы явно недостаточно.
У 244 пацієнтів з ознаками абдомінального сепсису до операції та протягом тижня після операції проводили дослідження центральної гемодинаміки методом інтегральної реографії. Залежно від початкової тяжкості стану сформовано три групи дослідження, названі групами низького, середнього і високого ризику, що згодом підтверджено даними щодо рівня смертності хворих. При проведенні рідинної ресусцітації у хворих з низькою оцінкою тяжкості стану достатньо високі значення продуктивності серця мали місце вже при досягненні центральним венозним тиском (ЦВТ) його середніх нормальних значень. У хворих із середніми і високими оцінками тяжкості стану висока продуктивність серця спостерігалася при рівні ЦВТ у межах 80-100 мм вод. ст. Зростання ЦВТ вище за нормальні значення у більшості випадків було асоційовано з недостатністю інотропної функції міокарда. Жодний окремо взятий показник центральної гемодинаміки при абдомінальному сепсисі не може слугувати орієнтиром для її адекватної корекції. У пацієнтів із середніми та високими оцінками тяжкості стану рутинних досліджень (визначення частоти серцевих скорочень, частоти пульсу, величини систолічного і діастолічного тиску, ЦВТ) для адекватної оцінки та корекції функцій серцево- судинної системи недостатньо.
244 patients with the signs of abdominal sepsis have been examined for the central dynamics using integral reography before and within the week after the operation. Depending on the initial state difficulty three groups have been formed receiving the names of a low, average and high risk, which was verified by the patients mortality rate. Conducting liquid resuscitation with the patients of a low degree of state difficulty, sufficiently high value of cardiac efficiency were already noticed when central venous pressure (CVP) reached its mean normal values. The patients of an average and high degree of state difficulty showed a high cardiac efficiency with CVP within 80-100 mm H20. CVP increase exceeding normal values was associated in most cases with inotropic myocardium function failure. At the same time not a single index of central dynamics under abdominal sepsis can be taken as a guideline for its appropriate correction. The patients of an average and high degree of state difficulty showed the insufficiency of conventional examination (heartbeat frequency, pulse rate, systolic and diastolic pressure and CVP testing) for an appropriate estimation and correction of cardiovascular system functions.
616.94:616.12-008.341-005-07, abdominal sepsis; liquid resuscitation; central hemodynamics, абдомінальний сепсис; рідинна ресусцітація; центральна гемодинаміка, абдоминальный сепсис; жидкостная ресусцитация; центральная гемодинамика
616.94:616.12-008.341-005-07, abdominal sepsis; liquid resuscitation; central hemodynamics, абдомінальний сепсис; рідинна ресусцітація; центральна гемодинаміка, абдоминальный сепсис; жидкостная ресусцитация; центральная гемодинамика
| selected citations These citations are derived from selected sources. This is an alternative to the "Influence" indicator, which also reflects the overall/total impact of an article in the research community at large, based on the underlying citation network (diachronically). | 0 | |
| popularity This indicator reflects the "current" impact/attention (the "hype") of an article in the research community at large, based on the underlying citation network. | Average | |
| influence This indicator reflects the overall/total impact of an article in the research community at large, based on the underlying citation network (diachronically). | Average | |
| impulse This indicator reflects the initial momentum of an article directly after its publication, based on the underlying citation network. | Average |
