Синдром поликистозных яичников (СПКЯ) – это диагноз исключения и важная междисциплинарная проблема. В 2018 году миру были представлены новые рекомендации по менеджменту СПКЯ. Эти рекомендации разработаны Научно-исследовательским центром СПКЯ CREPCOS (Австралия), Европейским обществом репродукции человека и эмбриологии ESHRE, Американским обществом репродуктивной медицины ASRM, а также более чем 30 другими организациями. Этот документ, базирующийся на данных доказательной медицины, заменяет предыдущие рекомендации по ведению пациенток с СПКЯ от 2011 года. В данной статье представлен перевод только одного раздела рекомендаций, посвященный фармакотерапии пациенток с СПКЯ, а также результаты применения комбинированного орального контрацептива белара при гиперандрогенных состояниях.Достоинства хлормадинона ацетата, который входит в состав данного препарата, заключаются в том, что этот прогестин является производным натурального прогестерона, а также в том, что это единственный из прогестинов с антиандрогеновыми эффектами, у которого отсутствует кумуляция дозы (т. е. хлормадинона ацетат имеет прогнозируемый эффект при длительном приеме). Белара имеет минимальный риск развития тромбоэмболических осложнений среди других комбинированных оральных контрацептивов, даже в группах риска. Клиническая эффективность белары при акне, себорее, гиперандрогениях подтверждена в многочисленных исследованиях. У женщин, принимающих данный препарат, наблюдается снижение уровня свободного тестостерона до физиологического диапазона. Безопасность этого препарата отмечена также для жирового и углеводного обмена, что выражается в уменьшении количества висцерального жира.С каждым днем появляется все больше данных о подходах в диагностике, лечении и профилактики СПКЯ, поэтому в скором будущем стратегии будут изменены; возможно, в будущем изменится и название данного состояния. Глубокое изучение СПКЯ – это ключ к решению вопросов, связанных с метаболическим синдромом, сахарным диабетом и сердечно-сосудистыми заболеваниями, т. е. состояниями, которые непосредственно влияют на продолжительность и качество жизни.

Синдром полікістозних яєчників (СПКЯ) – це діагноз виключення і важлива міждисциплінарна проблема. У 2018 році світу були представлені нові рекомендаціїз менеджменту СПКЯ, розроблені Науково-дослідним центром СПКЯ CREPCOS (Австралія), Європейським товариством репродукції людини й ембріології ESHRE, Американським товариством репродуктивної медицини ASRM, а також понад 30 іншими організаціями. Цей документ, який базується на даних доказової медицини, замінює попередні рекомендації щодо ведення пацієнток із СПКЯ від 2011 року. У даній статті представлений переклад тільки одного розділу рекомендацій, присвячений фармакотерапії пацієнток з СПКЯ, а також наведені результати застосування комбінованого орального контрацептиву белара при гіперандрогенних станах.Переваги хлормадинону ацетату, який входить до складу цього препарату, полягають у тому, що даний прогестин є похідним натурального прогестерону, а такожв тому, що це єдиний з прогестинів з антиандрогеновими ефектами, в якого відсутня кумуляція дози (тобто хлормадинону ацетат має прогнозований ефектпри тривалому прийомі). Белара має мінімальний ризик розвитку тромбоемболічних ускладнень серед інших комбінованих оральних контрацептивів, навіть у групах ризику. Клінічна ефективність белари при акне, себореї, гіперандрогенії підтверджена численними дослідженнями. У жінок, які приймають цей препарат, спостерігається зниження рівня вільного тестостерону до фізіологічного діапазону. Безпека цього препарату відзначена також для жирового і вуглеводного обміну, що виражається в зменшенні кількості вісцерального жиру.З кожним днем з'являється все більше даних про підходи в діагностиці, лікуванні та профілактиці СПКЯ, тому в недалекому майбутньому стратегії будуть змінені; можливо, в майбутньому зміниться і назва даного стану. Глибоке вивчення СПКЯ – це ключ до вирішення питань, пов'язаних із метаболічним синдромом, цукровим діабетом і серцево-судинними захворюваннями, тобто станами, які безпосередньо впливають на тривалість і якість життя.

Polycystic ovary syndrome (PCOS) is a diagnosis of exclusion and an important interdisciplinary problem. New recommendations for PCOS management were presented to the world in 2018. These recommendations have been developed by the CREPCOS (Australia), ESHRE, ASRM, and more than 30 other organizations. This document based on evidence-based medicine data and replaces previous recommendations for the PCOS management 2011. This article presents a translation of only one section of recommendations on the PCOS pharmacotherapy. It is also presents the results of the combined oral contraceptive Belara used for hyperandrogenic conditions.The advantages of chlormadinone acetate, as a part of this drug, are that this progestin is a derivative of natural progesterone, and it is the only progestin with antiandrogenic effects with no cumulative dose (i.e., chlormadinone acetate has long-term predicted effect). Belara has a minimal risk of thromboembolic complications among other combined oral contraceptives, even in risk groups. The clinical efficacy of Belara in acne, seborrhea, and hyperandrogeny has been confirmed in numerous studies. In women taking this drug, a free testosterone decreased to the physiological level. The drug safety is also noted for fat and carbohydrate metabolism, which is reflected in a decrease of visceral fat.Every day there is an increasing data on the approaches in the PCOS diagnosis, treatment and prevention, therefore the strategies will be changed in the near future; it is possible that the name of this state will change in the future. A thorough study of PCOS is the key to resolving issues related to metabolic syndrome, diabetes mellitus and intermediate-vascular diseases, i.e. conditions that directly affect the life duration and quality.