The relevance of the problem of recurrent respiratory diseases in children with severe neurological pathology is due to the high frequency, severity of clinical symptoms and the protracted nature of their exacerbations, as well as the tendency to chronicity of the pathological process. The aim of the research was to study the respiratory microbiota to optimize antibacterial therapy of recurrent respiratory diseases. Materials and methods: the 16 children with severe neurological pathology at repeated respiratory diseases were examined. We used a microbiological examination of the upper respiratory tract using a deep smear from the oropharynx to identify a possible causative agent of the disease. Research results: the pronounced imbalance of the respiratory microbiota, corresponding to II and III degrees of dysbiotic disorders, was revealed in the examined children. The feature of the microflora of the upper respiratory tract was the dominance of Pseudomonas aeroginosa, intestinal opportunistic microflora (Klebsiella pneumoniae, Proteus vulgaris) and their frequent combination with Streptococcus pyogenus, Staphylococcus aureus and yeast-like mushrooms of the Сandida genus. The maximum degree of respiratory microbiota disorders was noted in the group of children with congenital malformations of the brain and correlated with the severity of bronchopulmonary diseases. The analysis of the pathogenic microflora sensitivity to antibiotics showed high resistance of the identified microorganisms to most medicines. Conclusions: respiratory pathology in children with neurological disabilities is characterized by a recurrent and chronic bronchitis with a tendency of a protracted course which determines the duration of antibiotic therapy. The use of a non-invasive technique for the respiratory microbiota studying makes it possible to identify suspected pathogens of bronchopulmonary diseases and optimize their treatment

Актуальность проблемы рецидивирующих заболеваний органов дыхания у детей с тяжелой неврологической патологией обусловлена высокой частотой, выраженностью клинических симптомов и затяжным характером их обострений, а также склонностью к хронизации патологического процесса. Целью исследования было изучение респираторной микробиоты для оптимизации антибактериальной терапии рецидивирующих респираторных заболеваний. Материалы и методы: Обследованы 16 детей-инвалидов неврологического профиля с повторными респираторными заболеваниями. Проведено микробиологическое исследование верхних дыхательных путей с помощью глубокого мазка из ротоглотки для выявления возможного возбудителя заболевания. Результаты: У обследованных детей выявлен выраженный дисбаланс респираторной микробиоты, соответствующий II и III степени дисбиотических нарушений. Особенностью микрофлоры верхних дыхательных путей было преобладание Pseudomonas aeroginosa, условно-патогенной микрофлоры кишечника (Klebsiella pneumoniae, Proteus vulgaris) и их частое сочетание со Streptococcus pyogenus, Staphylococcus aureus, дрожжевыми грибами рода Сandida. Максимальная степень нарушений респираторной микробиоты отмечена в группе детей с врожденными пороками развития головного мозга и коррелировала с тяжестью бронхолегочных заболеваний. Анализ чувствительности патогенной микрофлоры к антибиотикам показал высокую устойчивость выявленных микроорганизмов к большинству лекарственных средств. Выводы: Респираторная патология у детей-инвалидов неврологического профиля характеризуется рецидивирующим и хроническим бронхитом со склонностью к затяжному течению, что определяет продолжительность антибактериальной терапии. Применение неинвазивной методики изучения респираторной микробиоты позволяет выявлять предполагаемых возбудителей бронхо-легочных заболеваний и оптимизировать их лечение

Актуальність проблеми рецидивуючих респіраторних захворювань у дітей з важкою неврологічною патологією зумовлена високою частотою, вираженістю клінічних симптомів та тривалим характером їх загострень, а також тенденцією до хронізації патологічного процесу. Метою дослідження було вивчення респіраторної мікрофлори для оптимізації антибактеріальної терапії рецидивуючих респіраторних захворювань. Методи та матеріали: Обстежено 16 дітей-інвалідів неврологічного профілю з повторними респіраторними захворюваннями. Проведено мікробіологічне дослідження верхніх дихальних шляхів за допомогою глибокого мазка з ротоглотки для виявлення можливого збудника захворювання. Результати: У обстежених дітей виявлено виражений дисбаланс респіраторної мікробіоти, відповідний II і III ступеня дисбіотичних порушень. Особливістю мікрофлори верхніх дихальних шляхів було домінування Pseudomonas aeroginosa, кишково-опортуністичної мікрофлори (Klebsiella pneumoniae, Proteus vulgaris) та їх часте поєднання з Streptococcus pyogenus, Staphylococcus aureus, дріжджовими грибами роду Сandida. Максимальний ступінь порушень мікробіоти дихання відзначався у групі дітей із вродженими вадами розвитку мозку та корелював із тяжкістю бронхолегеневих захворювань. Аналіз чутливості патогенної мікрофлори до антибіотиків показав високу стійкість виявлених мікроорганізмів до більшості лікарських засобів. Висновки: Респіраторна патологія у дітей-інвалідів неврологічного профілю характеризується рецидивуючим і хронічним бронхітом зі схильністю до затяжного перебігу, що визначає тривалість антибактеріальної терапії. Застосування неінвазивної методики вивчення респіраторної мікробіоти дозволяє виявляти передбачуваних збудників бронхо-легеневих захворювань і оптимізувати їх лікування