В эксперименте животным выполняли тиреоидэктомию, тиреоидэктомию в сочетании с комплексной гетеротопической аутотрансплантацией тканей щитовидной и паращитовидных желез. Методика аутотрансплантации заключалась в том, что в асептических условиях после удаления ЩЖ с ПЩЖ участки неизмененных тканей, которые выделяли острым путём, имплантировали в сформированное ложе в паратиреоидных мышцах. Изучение динамики морфологических изменений в пересаженных тканях ЩЖ и ПЩЖ в сроки до 6 месяцев подтвердило возможность приживления комплексного аутотрансплантата. Изучение тиреоидного статуса подопытных животных, уровня кальция в сыворотке крови после аутотрансплантации доказало возможность функционирования комплексного тканевого аутотрансплантата. При этом через 6 месяцев у крыс, которым была выполнена тиреоидэктомия в сочетании с аутотрансплантацией ткани ЩЖ, мы наблюдали в 1,44 раза больший уровень Т3, чем у интактных животных. Уровень ТТГ у них превышал аналогичный в контрольной группе в 3 раза (а после тиреоидэктомии уровень ТТГ превышал контроль в 27,2 раза). Удаление ПЩЖ у большинства подопытных животных приводило к тетании и их гибели. Полученные в эксперименте данные были эстраполированы в клинике. Проанализированы результаты хирургического лечения 57 больных с многоузловым зобом. Тиреоидэктомия выполнялась в тех случаях, когда технически невозможно было оставить культю ЩЖ. Достаточную работоспособность аутотрансплантата ткани ЩЖ через 1-1,5 года после операции наблюдали у 14 (51,9%) пациентов. Масса аутотрансплантата у них составила 2±0,12 г. У 13 (48,1%) больных в этот период отмечалась клиника гипотиреоза, им назначалась заместительная гормональная терапия L-тироксином. Послеоперационного гипопаратиреоза в отдалённом периоде у больных основной группы не наблюдали.

As a study material we used 117 adult male non-linear rats and the results of clinical observation of 57 patients with two-sided multinodular euthyroid goiter. A complex study of the morphological properties of the grafted thyroid and parathyroid tissues, serum calcium, and also biochemical tests after performed grafting we proved functional sufficiency of the complex autografts. Efficacy of postoperative autografting for clinic was also proved by immune tests of serum thyroid and parathyroid hormones levels, thyroid status tracking, blood calcium level measurements and also by radio isotopic assays and immune reactions for grafting. In this study we demonstrated that intraoperative heterotopic autotransplantation of thyroid and parathyroid tissues allow compensation of hypothyroidism and hypoparathyroidism manifestations that develop after thyreoectomy. The analogous results were obtained after clinical application of the method. Here we also noted functional sufficiency of a new endogenic thyroid and parathyroid source that allows avoiding HRT. Immunity showings after operation were also noted as having positive changes. The study gives the evidence that the proposed method is effective and allows to reduce the frequency and severity of hypothyroidism and hypoparathyroidism in the late postoperative period.