
В статье анализируются результаты интраоперационного мониторинга с помощью измерения давления во внутреней сонной артерии (ВСА) при наложенных зажимах на общую и наружную сонные артерии, а также допплерографического измерения линейной скорости кровотока (ЛСК) в гомолатеральной средней мозговой артерии у 75 больных во время проведения хирургии каротид. Больным со стенозом экстракраниального отдела внутренней сонной артерии (64 наблюдения) проводилась эндартерэктомия. Давление во внутренней сонной артерии у больных этой группы было в пределах 22 — 85 мм рт.ст. Автор считает опасным, критическим уровень давления 40 мм рт.ст. Усугубление неврологического дефицита отмечено у одного больного.Интраоперационное измерение ЛСК проводилось у 14 больных со стенозом и у 11 больных с окклюзией ВСА. Почти во всех случаях регистрировалось снижение кровотока, которое, однако, не достигало критического уровня (30% от исходного). Послеоперационных осложнений у больных этой группы не выявлено.Интраоперационный мониторинг позволяет получить дополнительную ценную информацию о мозговом кровотоке, уменьшить количество интра- и послеоперационных осложнений.
The results of stump pressure and middle cerebral blood flow velocity intraoperative monitoring in 75 patients during carotid surgery have been analized. The stump pressure ranged from 22 mm Hg till 85 mmHg. The author considers that critical level for patients with sustained completed stroke is 40 mm Hg. The worsening of the neurologic deficit occured in one case. Intraoprative middle cerebral blood flow velocity monitoring was made in 25 patients. The diminishing of the flow was registrated in 23 cases, but it didn’t reach the critical level. There was no postoperative complications in this group.Intraoperative monitoring during carotid surgery provides additional information regarding the cerebral circulation, helps to reduce the postoperative complications.
Без анотації.
сонна артерія; хірургія; інтраопераційний моніторинг; допплерографія, сонная артерия; хирургия; интраоперационный мониторинг; допплерография, carotid artery surgery; intraoperative monitoring; Doppler
сонна артерія; хірургія; інтраопераційний моніторинг; допплерографія, сонная артерия; хирургия; интраоперационный мониторинг; допплерография, carotid artery surgery; intraoperative monitoring; Doppler
