
Цель. Оценка влияния углекислого газа и искусственного воздуха, инсуффлируемых в брюшную полость, на кислотно-щелочное состояние крови у пациентов, подвергнутых лапароскопической холецистэктомии. Материал и методы. Все исследуемые пациенты были разделены на две случайные группы. В первой группе (20 пациентов) для инсуффляции в брюшную полость применялся углекислый газ. Вторую группу составили 27 пациентов, у которых во время операции для наложения пневмоперитонеума применяли искусственный воздух, состоящий из смеси О2 и N2 (21% и 79% соответственно). Результаты. Изменения со стороны КЩС при лапароскопических операциях с применением углекислого газа свидетельствуют о том, что пациенты к середине непродолжительной по времени операции находятся в скрытом метаболическом ацидозе, об этом также свидетельствуют и нормальные показатели парциального давления СО2. Применение воздушной газовой смеси для пневмоперитонеума при лапароскопических операциях не приводит к значимым изменениям показателей КЩС, кроме этого при применении данной газовой среды не отмечено отрицательных последствий применения электрокоагуляции в ходе операции. Заключение. Применение углекислого газа при лапароскопических операциях приводит к достоверному снижению рН венозной крови. Признаки метаболического ацидоза проявляются также достоверным снижением уровня нормального бикарбоната и возникновением дефицита оснований при нормальных показателях РаСО2. Применение воздушной среды для пневмоперитонеума при лапароскопических операциях не оказывает значимого влияния на кислотно-щелочное состояние организма.Objectives. The estimation of influence of carbon dioxide and artificial air insufflated into abdomen on the blood acid-base state in patients subjected to laparoscopic cholecystectomy. Methods. All the patients tested have been divided into two accidental groups. In the first group (20 patients) carbon dioxide was used for the abdomen insufflation. The second group was composed of 27 patients in whom the artificial air consisting of О2 and N2 (21% and 79% respectively) was used for pneumoperitoneum attachment during the operation. Results. Changes of the acid-base balance at the laparoscopic surgeries with the carbon dioxide use testify to the fact that patients by the middle of not long-lasting surgery are in the hidden metabolic acidosis; normal parameters of the partial pressure of СО2 also prove this. Application of the air gaseous mixture for pneumoperitoneum at the laparoscopic surgeries doesnt lead to significant changes of acid-base balance parameters; besides, negative outcomes of electro coagulation use during the operation havent been registered at the given gaseous medium application. Conclusions. Application of carbon dioxide at laparoscopic surgeries leads to reliable decrease of the venous blood рН. The signs of the metabolic acidosis are also displayed by the reliable decrease of the normal bicarbonate level and base deficiency development at normal РaСО2 parameters. Use of the air medium for pneumoperitoneum at the laparoscopic surgeries doesn,t influence significantly the acid-base state of the organism.
ХОЛЕЦИСТЭКТОМИЯ, ЛАПАРОСКОПИЯ, КИСЛОТНО-ЩЕЛОЧНОЕ СОСТОЯНИЕ, МЕТАБОЛИЧЕСКИЙ АЦИДОЗ
ХОЛЕЦИСТЭКТОМИЯ, ЛАПАРОСКОПИЯ, КИСЛОТНО-ЩЕЛОЧНОЕ СОСТОЯНИЕ, МЕТАБОЛИЧЕСКИЙ АЦИДОЗ
| selected citations These citations are derived from selected sources. This is an alternative to the "Influence" indicator, which also reflects the overall/total impact of an article in the research community at large, based on the underlying citation network (diachronically). | 0 | |
| popularity This indicator reflects the "current" impact/attention (the "hype") of an article in the research community at large, based on the underlying citation network. | Average | |
| influence This indicator reflects the overall/total impact of an article in the research community at large, based on the underlying citation network (diachronically). | Average | |
| impulse This indicator reflects the initial momentum of an article directly after its publication, based on the underlying citation network. | Average |
