The infections very often complicate the course of autoimmune rheumatic diseases. In diagnostic of septic complications in rheumatic patients the new biomarkers of infections can have a decisive importance. The procalciotonine test is one of them. The issue was to evaluate the diagnostic informativity of this test. The sample included 93 patients. The examination was applied to 65 patients with rheumatic diseases. Among them, 13 patients had bacterial infections. The group consisted of 33 patients with rheumatoid arthritis, 11 patients with systemic lupus erythematous, 6 patients with systemic angiitis, and 15 patients with other rheumatic diseases. The comparative group included 27 patients of cardio-therapeutic profile and 8 of these patients had bacterial infections. The procalcitonine test was applied with quantitative electrochemiluminescent technique. In patients with rheumatoid arthritis the mean levels of procalciotonine test consisted 0.10±0.13 ng/ml; with systemic lupus erythematous 0.08±0.06 ng/ml; with systemic angiitis 0.22±0.2 ng/ml; with other rheumatic diseases 0.12±0.15 ng/ml; of cardio-therapeutic profile without infections 0.08±0.06 ng/vl. With threshold of procalcitonine test higher than 0.5 ng/ml the sensitivity to diagnostic of infections consisted of 58%, specificity 94 % in the group with rheumatic diseases. The procalciotonine test in case of no infection process with values higher than 0.5 ng/ ml was detected in three patients. The evaluation of dependence of sensitivity and specificity for procalciotonine test and C-reactive protein the area under curve of procalcitonine test was larger in patients with rheumatic diseases (0.85 against 0.79) and in patients of cardio-therapeutic profile (0.92 against 0.90). The quantitative procalcitonine test is the best technique to detect septic complications in rheumatic patients.

Инфекции часто осложняют течение аутоиммунных ревматических заболеваний. В диагностике септических осложнений у ревматологических пациентов решающее значение могут иметь новые биомакеры инфекций, одним из которых является прокальцитониновый (ПКТ) тест. Для уточнения диагностической информативности ПКТ при ревматических заболеваниях (РЗ) нами были исследовано 93 пациента. Было обследовано 65 пациентов с РЗ, у 13 из которых были обнаружены бактериальные инфекции. В группу вошли 33 больных ревматоидным артритом (РА), 11 больных системной красной волчанкой (СКВ), 6 больных системными васкулитами (СВ), а также 15 больных с другими ревматическими заболеваниями (ДРЗ). Группу сравнения составили 27 больных кардиотерапевтического (КТ) профиля, у 8 из которых были диагностированы бактериальные инфекции. Для измерения ПКТ использовался количественный электрохемилюминесцентный метод. Средние уровни ПКТ у больных РА составили 0,10 ± 0,13 нг/мл, СКВ 0,08 ± 0,06 нг/мл, СВ 0,22 ± 0,2 иг/мл, ДРЗ 0,12 ± 0,15 нг/мл, КТ без инфекций 0,08 ± 0,06 нг/мл. При пороговом значении ПКТ более 0,5 нг/мл в группе с РЗ чувствительность в диагностике инфекций составила 58%, специфичность 94%. Вне инфекционного процесса ПКТ более 0,5 нг/мл был обнаружен у 3 пациентов: больного РА, больного СВ и больного болезнью Стилла. При оценке зависимости чувствительности и специфичности для ПКТ и С-реактивного белка площадь под кривой ПКТ была больше как у больных с РЗ (0,85 против 0,79), так и у больных с КР-заболеваниями (0,92 против 0,90). При этом СОЭ характеризовалась наименьшей площадью под кривой в прогнозировании септических состояний у пациентов с РЗ и КР-заболеваниями (0,71 и 0,71 соответственно). Таким образом, количественный ПКТ представляет собой наилучший метод для выявления септических осложнений у ревматологических пациентов.