Цель исследования. Изучить до- и интраоперационные факторы риска развития острого послеоперационного панкреатита (ОПП) после хирургического лечения заболеваний поджелудочной железы (ПЖ). Материал и методы. Исследована и оценена прогностическая значимость вероятных до- и интраоперационных факторов риска развития ОПП после хирургического лечения проксимального и дистального рака ПЖ с помощью специально разработанной формулы, позволившая разделить пациентов на группы высокого и умеренного риска развития ОПП. Результаты. В результате исследования были установлены до- и интраоперационные факторы риска развития ОПП, которые могли существенно различаться, но при этом обладали прогностической значимостью, что позволило разделить их на факторы с нозологической специфичностью и неспецифичные факторы риска. Значительная часть выявленных дооперационных факторов риска косвенно или объективно отражала морфофункциональное состояние ПЖ, на основании клинических, лабораторных, ультразвуковых признаков и данных компьютерной томографии. Было выявлено, что важное значение в развитии ОПП, играют ряд условий выполнения оперативного вмешательства, его объем и особенности техники, результаты интраоперационного исследования патологического очага и состояния панкреатической ткани, которые в совокупности были отнесены к интраоперационным факторам риска. Выявление интраоперационных факторов риска развития ОПП позволило провести коррекцию установленной на дооперационном этапе степени риска развития осложнения - принадлежность больного к соответствующей группе риска развития ОПП окончательно определялась интраоперационно на основании результатов предоперационного прогнозирования осложнения и значений показателя относительного риска выявленных интраоперационных факторов. Заключение. Полученные фактические данные о влиянии различных технологических решений и хирургической тактики на вероятность развития ОПП, безусловно, необходимо учитывать не только в прогнозировании развития осложнения, но и в разработке наиболее эффективных и безопасных технологий хирургического лечения заболеваний ПЖ, а также оптимизации мероприятий по профилактике ОПП и послеоперационных осложнений.

Research objective. Study preoperative and intraoperative risk factors for acute postoperative pancreatitis after surgical treatment of the pancreatic diseases. Material and methods. Predictive value of the probable preoperative and intraoperative risk factors of the acute postoperative pancreatitis after surgical treatment of the proximal and distal pancreatic cancer were explored and evaluated. Patients were divided at the high risk group and mild risk group using a specially developed formula. Results. Preoperative and intraoperative risk factors of the acute postoperative pancreatitis were detected and had predictive value. Much of the identified preoperative risk factors indirectly or objectively showed morphology and function of the pancreas. The importance at the development of the acute postoperative pancreatitis playing the conditions of surgical intervention, its volume and features of technology, results of the intraoperative research of the pathological focus and status of the pancreatic tissue. Its risk factors have been ranked to intraoperative risk factors. The Identification of the intraoperative risk factors of the acute postoperative pancreatitis allowed to make correction of the risk of complications determined at the preoperative stage. Conclusion. The data on the effect of various technological solutions and surgical tactics to the possibility of the development of the acute postoperative pancreatitis should be considered in predicting the development of complications and in develop the most effective and safe technologies of the surgical treatment of the pancreatic diseases, as well as in optimization of the prevention of the acute postoperative pancreatitis and postoperative complications.