Цель данной работы изучить клиническую значимость повышения в крови уровня свободного миоглобина у нейрореанимационных больных. Материал и методы. В исследование были включены 15 здоровых добровольцев и 60 пациентов, находящихся в отделении нейрореанимации. Из них 40 были в раннем периоде после разных нейрохирургических операций и 20 пациентов с длительным нарушением сознания различной этиологии. Миоглобин в крови определялся иммунологическим методом. Результаты. В 1-й группе больных повышение уровня миоглобина в крови определено у 11 из 40 больных и связано с эпизодами артериальной гипотензии до 50% от нормального уровня в течение 10-15 мин и более. Взаимосвязи повышения уровня миоглобина с характером патологического процесса (опухоль или аневризма), его локализацией, продолжительностью оперативного вмешательства не найдено. Во 2-й группе у всех больных с миоглобинемией в течение 3-4 дней, предшествующих проведению анализа, наблюдались эпизоды клинически значимой нестабильности гемодинамики со снижением АД до критического уровня. Коррелятивных связей между уровнем миоглобина в крови и длительностью клинической картины полинейромиопатии критических состояний, наличием или отсутствием сепсиса, а также тяжестью полиорганной недостаточности не найдено. Заключение. Повышение уровня миоглобина в крови у нейрореанимационных больных (в 3-8 раз выше верхней границы нормы) носит неспецифический характер и связано с гипоперфузией вследствие гемодинамических причин и не связано с длительностью и тяжестью полинейромиопатии.

The goal of the study was assessment of clinical value of myoglobin level elevation in patients in neurointensive care unit. 15 healthy volunteers and 60 patients of neuroICU (40 postoperative patients and 20 patients with prolonged consciousness disorders of different states) were involved in the study. Myoglobin level was assessed immunologically. Episodes of arterial hypotension (≤ 50% from baseline) for 10-15 minutes were the cause of myoglobin level elevation in 11 from 40 postoperative patients. Association of myoglobin level elevation with type of pathology (tumor or aneurism), localization and surgery duration wasn't found. Severe hemodynamic disturbances with hypotension in 3-4 days before measurement were noted also in patients with hypermyoglobinemia in the group with prolonged consciousness disorders. Correlation of myoglobin level and duration of polyneuromyopathy, sepsis, MODS wasn't noted. Authors conclude that myoglobin level elevation is associate with hemodynamic instability and isn't specifi c marker of polyneuromyopathy or its duration.