This paper continues the investigation of the radiological consequences of the Chernobyl accident. The study presents a method of radiation risks estimation of cancer of the thyroid gland (thyroid cancer) taking into account an effect of screening among the population exposed to internal exposure. The cohort selected for analysis consists of 309130 people from most contaminated territories of Bryansk and Orel oblasts affected by the Chernobyl accident. Over the follow-up period 1992-2011, a total of 1034 thyroid cancer cases were identified as the result of annual compulsory health examination (272 cases among children and adolescents 0-17 y of age at the time of the accident and 762 cases among adults older than 18 y of age at the time of the accident). The excess relative risk per 1 Gy (ERR/1Gy) is found to be statistically significant only for children and adolescents at the time of the Chernobyl accident (ERR/1Gy=4.60; 95% CI: 2.22; 8.25; p<0.001). The study showed that radiation risk is significantly dependent on age at exposure and attained age. The high screening effect (ES) of thyroid cancer also is found to be and statistically significant (ES are 8.81 and 1.5 for children and adolescents and for group 18 years and older respectively). The screening effect is depended on calendar period and decrease by factor 2 since 1996 in comparison with the first period (1991-1995).

Настоящая работа продолжает изучение проблемы оценки радиологических последствий ава­рии на Чернобыльской АЭС. В исследовании представлен метод оценки радиационных рисков рака щитовидной железы (РЩЖ) с учётом эффекта скрининга среди населения, подвергшегося внутреннему облучению от поступающих в организм радионуклидов. В когорту наблюдения вошли жители наиболее загрязнённых территорий Брянской и Орловской облас­тей численностью 309130 человек. В период наблюдения с 1991 по 2011 гг. было выявлено 1034 случая заболевания РЩЖ (272 случая среди детей и подростков в возрасте 0-17 лет на момент аварии и 762 случая среди взрослых старше 18 лет на момент аварии). Статистически значимый радиационный риск индукции РЩЖ установлен только для детей и подростков на момент аварии (среднее значение избыточного относительного риска ERR/1Гр=4,60; 95% ДИ: 2,22-8,25; p<0,001). Исследование показало, что радиационный риск значимо зависит от возраста на момент облучения и достигнутого возраста. Установлен ярко выраженный скрининговый эффект в процессе регистрации заболеваний РЩЖ (коэффициент скрининга равен 8,81 для детей и подростков и 1,5 для группы 18 лет и старше). Оценки, выполненные по календарным периодам наблюдения, выявили значимое (p-value <0,001) 2-кратное снижение эффекта скрининга, начиная с 1996 г. в сравнении с первым периодом (1991-1995 гг.).