The aim of the research was to identify the peculiarities of the course of benign uterine disease in women of childbearing age with metabolic syndrome. Materials and methods. 120 women were examined, divided into three groups: I group women of childbearing age with metabolic syndrome and benign uterine disease (50 women), II group women of childbearing age with benign uterine disease without metabolic syndrome (50 women), III group apparently healthy women (20). The state of hypothalamicpituitaryovarian axis was studied by radioimmunoassay to determine the level of gonadotropic hormones and sex steroid hormones using the standard kits. Surgical treatment of benign uterine diseases was performed by laparotomy and endoscopy methods with later morphological and immunohistochemical study of the material resected. Results and discussion. Studying the gonadotrophic function it was detected that women with benign uterine disease and metabolic syndrome have higher levels of FSH and LH compared to women with benign uterine disease without metabolic syndrome and those of control group. The level of prolactin was equally normal in all groups. Analyzing the levels of steroid hormones in patients with benign uterine disease, the indices of estradiol indicate hyperestrogenism of ovaries and progesterone deficiency, these disorders are best marked in women with metabolic syndrome. Besides, the increase of the level of androgens in women with benign uterine disease and with metabolic syndrome compared to the other groups is notable. While conducting immunohistochemical assey the presence of androgen receptors was detected in myoma and endometrium tissues in women of the I group, in women of group II no androgen receptor expression was detected. Conclusions. Detected peculiarities allow to use antiandrogens and aromatase inhibitors for the treatment of benign uterine disease in women with metabolic syndrome.

Цель исследования – определение особенностей течения доброкачественных заболеваний матки у женщин репродуктивного возраста с метаболическим синдромом (МС). Материалы и методы. Обследованы 120 женщин, распределённых по группам: I – женщины репродуктивного возраста с доброкачественными заболеваниями матки и МС (50 пациенток), II – женщины репродуктивного возраста с доброкачественными заболеваниями матки без МС (50 пациенток), III – практически здоровые женщины репродуктивного возраста (20 пациенток). Состояние гипоталамо-гипофизарно-яичниковой системы изучали путем определения уровней гонадотропных и половых стероидных гормонов радиоиммунным методом при помощи стандартных наборов. Оперативное лечение по поводу доброкачественных заболеваний матки проводили методами лапаротомии и эндоскопии с дальнейшим морфологическим и иммуногистохимическим изучением удаленного материала. Результаты и обсуждение. Выявлено, что у женщин с доброкачественными заболеваниями матки и МС показатели ФСГ и ЛГ выше по сравнению с такими у женщин с доброкачественными заболеваниями матки без МС и лиц контрольной группы. Уровень пролактина был нормальным во всех группах. Показатели эстрадиола свидетельствуют о гиперэстрогенной функции и прогестероновой недостаточности, более выражены эти нарушения у женщин с метаболическим синдромом. Также обращает на себя внимание повышение уровня андрогенов у женщин с доброкачественными заболеваниями матки в сравнении с другими группами. Кроме этого, при проведении иммуногистохимических исследований выявлено наличие андрогеновых рецепторов в тканях лейоматозных узлов и эндометрии женщин I группы, у женщин II группы экспрессии андрогеновых рецепторов не выявлено. Выводы. Выявленные особенности дают возможность использовать антиандрогены и ингибиторы ароматаз в лечении доброкачественных заболеваний матки у женщин репродуктивного возраста с метаболическим синдромом.