Цель работы разработать алгоритм подбора размера микроспирали для достижения удовлетворительного тромбогенного эффекта при максимальной безопасности ее установки. Материалы и методы. Проведен анализ результатов эндоваскулярного лечения в 20122013 гг. у 21 больного 21 церебральной микроаневризмы в острый постгеморрагический период с использованием отделяемых спиралей. Средний размер аневризм не превышал 3 мм. Результаты. Установлено, что величина соотношения между количеством витков спирали и объемом аневризмы составляла в среднем (0,98 ± 0,10) витка/мм³ при тотальном выключении церебральных микроаневризм и отсутствии осложнений. При значении данного соотношения больше единицы возрастает риск интраоперационного разрыва микроаневризмы. Так, в 2 случаях, когда имел место интраоперационный разрыв, величина упомянутого соотношения равнялась 1,54 и 1,19 витка/мм³. На основании полученных данных оптимальным выбрано соотношение 1 виток/мм³. Выводы. Эндоваскулярное выключение церебральных микроаневризм является безопасным при использовании как можно меньшего количества имплантированных спиралей. Оптимальным является использование одной микроспирали. Путем выполнения несложных математических расчетов, зная параметры церебральной микроаневризмы, можно установить оптимальный размер микроспирали для ее максимально безопасной и эффективной установки.

Objective to develop selection algorithm of microcoil to achieve satisfactory thrombogenic effect and provide the safety of procedure. Materials and methods. The analysis of endovascular treatment is made in 21 patient with 21 cerebral microaneurysm embolized after acute subarachnoid hemorrhage during 2012-2013 years by use of detachable microcoils. The calculated mean size of aneurysm in every case did’nt exceed 3 mm. Results. It is set that ratio between coils number of the microcoil and microaneurysm’s volume on average consisted (0.98 ± 0.10) coils/mm³ at the cases of total embolization of cerebral microaneurysms and absence of any complications. Since this ratio have exceeded the one it meant the higher risk of intraoperative microaneurysm rupture. In two cases when intraoperative rupture occured, this ratio was equal to 1.54 and 1.19 coils/mm³. On the basis of got information, the ratio 1 coil/mm³ is selected as optimal. Conclusions. Endovascular embolization of cerebral microaneurysms is safe and effective treatment option. By way of simple mathematical calculations, knowing the parameters of cerebral microaneurysm, it is possible to objectively calculate the optimal size of microcoil with the purpose of maximal safety and effectiveness of its implantation.