В статье рассматриваются основные причины нарушения равновесия у пожилых пациентов. Приводятся данные об особенностях течения наиболее распространенных вестибулярных заболеваний в пожилом возрасте, таких как доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение, болезнь Меньера, инсульт и транзиторная ишемическая атака. Вместе с тем рассматриваются механизмы старения вестибулярной системы, способные вызвать расстройства равновесия. В качестве наиболее распространенной причины неустойчивости в пожилом возрасте обсуждается мультисенсорная недостаточность. Анализируются основные способы лечения вестибулярных заболеваний у пожилых, в том числе медикаментозная терапия и вестибулярная реабилитация.

The paper considers the main causes of imbalance in elderly patients. It gives data on the specific features of the course of the most common vestibular diseases in the elderly, such as benign paroxysmal positional vertigo, Meniere’s disease, stroke, and transient ischemic attack. At the same time the vestibular system-aging mechanisms that are able to induce disequilibrium are considered. Multisensory disequilibrium is discussed as the most common cause of instability in the elderly. Basic treatments for vestibular diseases in the elderly, including drug therapy and vestibular rehabilitation, are analyzed.