Цель. Проанализировать выживаемость пациентов с аортальным стенозом тяжелой степени, осложненным недостаточностью атриовентрикулярных клапанов, после хирургического лечения и оценить значимость эхокардиографические параметров в прогнозе 5-летней смертности данной категории пациентов. Материал и методы. Проведено проспективное исследование. Из всех пациентов, проходивших лечение в Центре в 2005-2007 гг., в исследование было включено 198 пациентов со стенозом аортального клапана (АК) тяжелой степени и относительной недостаточностью митрального и трехстворчатого клапанов. Они были разделены на 2 группы: 1-я группа 46 пациентов, не оперированных по различным причинам; 2-я группа 152 пациента, которым выполнили протезирование АК в сочетании с пластикой атриовентрикулярных клапанов. Период наблюдения составил 5 лет. Результаты. Средний возраст 198 пациентов был 59,16 лет, доля мужчин 67 %. Госпитальная летальность оперированных пациентов составила 0,7%. За 5 лет 35 человек (76,1%) умерло в 1-ой группе пациентов и 28 человек (18,4%) во 2-ой группе, что было достоверно ниже после поправки на пол и возраст (p=0,0001). Учитывая пол, возраст, эффект операции, была выявлена статистически значимая связь между увеличением 5-летней смертности и изменением следующих эхокардиографических параметров: увеличением максимального (p=0,0008) и среднего (p=0,0011) градиентов на АК; диаметра левого предсердия (p=0,0023); конечно-диастолического (p=0,0355); конечно-систолического (p=0,0021) размеров левого желудочка (ЛЖ); конечно-диастолического (p=0,0001), конечно-систолического (p=0,0001) объемов (ЛЖ), массы миокарда ЛЖ (p=0,0001); систолического давления в легочной артерии (p=0,0001); диаметра правого желудочка (p=0,0001); уменьшением фракции выброса ЛЖ (p=0,0076). Заключение. Протезирование АК в сочетании с пластикой атриовентрикулярных клапанов достоверно улучшают выживаемость в отдаленном послеоперационном периоде пациентов с аортальным стенозом тяжелой степени, осложненным недостаточностью атриовентрикулярных клапанов. Представленные эхокардиографические параметры статистически значимо влияют на риск 5-летней смертности данной категории пациентов.Objectives. To analyze the survival rate after surgery in patients with severe aortic stenosis (AS) complicated by atrioventricular valves insufficiency and to evaluate importance of echocardiographic parameters for estimating the prognosis of 5-year mortality in the ginen patient’s category. Methods. A prospective study has been conducted. Out of all patients treated at the Center in 2005-2007 yrs., 198 patients with severe stenosis of the aortic valve and relative insufficiency of the mitral and tricuspid valves have been included in the study. The patients were divided into 2 groups: the 1 st group 46 patients not operated for different reasons; the 2 nd group 152 patients who had undergone aortic valve replacement (AVR) combined with the atrioventricular valves plasty. Follow-up period made up 5 years. Results. The average age of 198 patients was 59,16 years, proportion of men 67%. Hospital mortality of operated patients was 0,7%. Within 5 years 35 patients (76,1%) died in the 1 st group and 28 persons (18.4%) in the 2 nd group, that was significantly lower after adjusting for age and sex (p=0,0001). Considering age, sex and effect of surgery the statistically significant correlation was detected between the increasing of 5-year mortality and the following echocardiographic parameters changes by: the increasing of maximal (p=0,0008) and average (p=0,0011) gradients; left atrium diameter (p=0,0023); end-diastolic (p=0,0355), end-systolic (p=0,0021) of left ventricular (LV) diameters; end-diastolic (p=0,0001), end-systolic (p=0,0001) LV volumes; LV myocardial mass (p=0,0001); pulmonary artery systolic pressure (p=0,0001); right ventricle diameter (p=0,0001); reduction of LV ejection fraction (p=0,0076). Conclusion. Aortic valve replacement (AVR) in combination with the atrioventricular valves plasty reliably improves the survival rate in the late postoperative period in patients with severe AS complicated by atrioventricular valves insufficiency. Presented echocardiographic parameters statistically significantly affect the risk of 5-year mortality in these patients.