In different countries a set of recommendations for the diagnostics and treatment of chronic pancreatitis (CP) have been published, but to date a unified systematic management has not been developed yet. Because CP is within the interests of physicians of various specialties: surgeons, gastroenterologists, endoscopists and others, approaches to the most effective treatment conservative therapy, endoscopic or surgical treatment should be determined on an equal footing on the basis of well-known and well-conducted trials at the minimization of possible interpretations of the terms and tactics. In most cases there is a need for a comprehensive approach, which allows to achieve the main tasks: to cut pain short, maintain the function of the gland and/or compensate for pancreatic insufficiency, eliminate or prevent the development of complications, using a combination of the most effective methods of treatment. The opinion of all involved in the fate of particular patient specialists in the absence of common international standards, must be based on the results of the research evidence. The purpose of this review is to analyze the scientific studies in this field with a focus on existing practical guide of pancreatilogical associations of different countries of the world. Formulated during the analysis, the conclusions and provisions on the basis of strict methodological approach can be useful for Russian gastroenterologists, surgeons and general practitioners.

В различных странах опубликовано множество рекомендаций по диагностике и лечению хронического панкреатита (ХП), однако до настоящего времени не разработано единого систематизированного руководства. Поскольку ХП входит в сферу интересов врачей различных специальностей: хирургов, гастроэнтерологов, эндоскопистов и др., подходы к наиболее эффективному лечению - консервативной терапии, эндоскопическому или хирургическому лечению - должны определяться с одинаковых позиций на основании известных и хорошо организованных исследований при минимизации возможных толкований терминов и тактики. В большинстве случаев необходим комплексный подход, позволяющий решить основные задачи: купировать боль, сохранить функцию железы и/или компенсировать панкреатическую недостаточность, устранить либо предупредить развитие осложнений, применив комбинацию наиболее эффективных методов лечения. Мнение всех причастных к судьбе конкретного больного специалистов в отсутствие единых международных стандартов в настоящее время должны базироваться на результатах доказательных исследований. Целью данного обзора является анализ научных исследований в этой области с акцентом на имеющиеся практические руководства панкреатологических ассоциаций различных стран мира. Сформулированные в ходе анализа выводы и положения на основе строгого методологического подхода могут быть полезны для российских гастроэнтерологов, хирургов и врачей общей практики.