The aim of the research. To analyse the peculiarities of focal epilepsy during pregnancy and after childbirth. Materials and methods. The article presents results of monitoring the patients of Samara Regional Antiepileptic Center in the period 2007-2013. Were analyzed 116 cases of pregnancy in 87 patients with focal epilepsy. On the background of symptomatic epilepsy occurred 37 pregnancies, 79 pregnancies took place on the background of cryptogenic epilepsy. Results. The average duration of epilepsy by the time of pregnancy was 15,9 ± 4,5 years, in 4 cases, epilepsy occurred during pregnancy. In 50,0 ± 4,6% of observations pregnancy did not influence to the frequency of attacks, in 5,2 ± 2,1% had improved, in 44,8 ± 4,6% worsening of epilepsy. Worsening occurred more often (59,5 ± 8,0%) in symptomatic epilepsy than in cryptogenic (38,0 ± 5,5%); F = 59,8; p <0,005. Half of the cases were linked to the violation of the receiving anti-epileptic drugs. There was a tendency to more frequent attacks in I and II trimesters of pregnancy at cryptogenic epilepsy, and the deterioration was not dependent on the timing of pregnancy in symptomatic epilepsy. The greatest number of deterioration occurred in the postpartum period. Most often, the deterioration occurred in patients receiving carbamazepine, lamotrigine, and phenobarbital. Compensation of the secondarily generalized seizure before pregnancy significantly reduces the risk of their occurrence in the future. Repeating the worsening of epilepsy in subsequent pregnancies was significantly higher in symptomatic form. Conclusion. Focal epilepsy, especially symptomatic requires careful selection of antiepileptic therapy before the pregnancy. Achieving disease compensation, as well as compliance by the patient drug therapy regime significantly improves the prognosis during pregnancy.

Цель исследования. Анализ особенностей течения фокальной эпилепсии в период беременности и после родов. Матери алы и методы. Представлены результаты наблюдения пациенток Самарского областного противоэпилептического центра в период 2007-2013 гг. Проанализировано 116 случаев беременности у 87 пациентки с фокальной эпилепсией. На фоне симптоматической эпилепсии возникло 37 беременностей, 79 беременностей проходило на фоне криптогенной эпилепсии. Результ аты. Средняя длительность эпилепсии к моменту возникновения беременности составила 15,9± 4,5 лет, в 4 случаях эпилепсия возникла во время беременности. В 50,0±4,6% наблюдений беременность не повлияла на частоту приступов, в 5,2±2,1% наблюдалось улучшение, в 44,8±4,6% ухудшение течения эпилепсии. При симптоматической эпилепсии ухудшение возникало чаще (59,5±8,0%), чем при криптогенной (38,0±5,5%); F=59,8; p<0,005. Половина случаев ухудшения была связана с нарушением режима приема противоэпилептических препаратов. Была выявлена тенденция к учащению приступов в I и II триместрах беременности при криптогенной эпилепсии, и ухудшение не зависело от сроков беременности при симптоматической эпилепсии. Наибольшее количество ухудшений возникало в послеродовом периоде. Чаще всего ухудшения возникали на фоне приема карбамазепина, ламотриджина и фенобарбитала. Компенсация вторично генерализованных приступов до беременности значительно снижает риск их возникновения в последующем. Повторение ухудшения течения эпилепсии в последующих беременностях было значительно чаще при симптоматической форме. Заключение. Фокальная эпилепсия, особенно симптоматическая требует тщательного подбора противоэпилептической терапии до возникновения беременности. Достижение компенсации заболевания, а также соблюдение пациенткой режима лекарственной терапии значительно улучшает прогноз в период беременности.