Objetivo: Verificar a prevalência e os fatores associados a hipertensão arterial em idosos da ESF de Boa Esperança de Presidente Kennedy/ES. Métodos: Realizou-se estudo transversal, com coleta retrospectiva no sistema MVSigs na ESF de Boa Esperança. Foram incluídos 189 idosos (≥ 60 anos). Para caracterizar o perfil dos idosos foram consideradas variáveis referente ao perfil sociodemográfico e hábitos de vida. Considerou-se hipertenso idosos com resultados acima de 140/90 mmHg. Realizou-se análise descritiva e o teste qui-quadrado ou Exato de Fisher. Resultados: A prevalência de HAS na população idosa foi de 75,67%. A média de idade dos idosos foi de 69,3±8 anos e em sua maioria eram homens, pardos, casados, com filhos, com ensino primário, aposentado, com residência multigeracional, sem plano de saúde, não fumantes, sem uso de álcool e não participantes de grupos comunitários. Observou-se como fatores associados a HAS (p<0,05) o idoso do sexo masculino, viúvo, com filhos, quilombola, aposentado e não fumante. Conclusão: Verificou-se uma importante prevalência de HAS entre os idosos que se deve, possivelmente, por uma não adesão ao tratamento ou por apresentarem estilo de vida e hábitos que podem ter contribuído para HAS, principalmente nos idosos da comunidade quilombola.Os fatores associados identificados apontam a necessidade de desenvolver estratégias que favoreçam uma maior adesão ao tratamento, reforçando a educação da população principalmente a quilombola a respeito dos cuidados com a saúde.